想要一个好娃娃,从“胚胎培养”抓起

旦旦医学平台 2024-07-15 14:38:13

取卵日女方取卵,男方取精,将卵子和精子处理后进行休外受精,一般会将精子和卵子进行自然结合,对于存在少弱精的患者可以将其中个别活力和运动能力较好的精子通过卵胞浆内单精子显微注射技术注人卵子,实现精卵结合和受精。

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夕向“获卵数=窦卵泡数=胚胎数之间的关系”说 No

卵泡数和卵子数不是一个概念,就好像花生壳和花生米之间的关系,部分花生壳里面没有花生米,所以二者不能划等号。试管婴儿助孕过程中的促排阶段通过超声检查会发现多个卵泡,但是在后期会发现取卵或获卵数却少于超声提示的卵泡数量,有时候也会有个别患者获卵数多于超声提示的卵泡数量,其实主要原因在于在打了破卵针后,个人体质差异和对破卵针的敏感度不同,会造成部分患者成熟卵子的数量减少,导致实际获卵数少于超声提示的卵泡数量,而部分患者卵子成熟数量却增加,可能获得的卵子数量要高于超声提示的卵泡数量。另外,部分年龄大,或者卵巢功能较差的患者,也可能存在空卵泡的情况,这就类似空壳的花生,有卵泡没有卵子,因此,这种情况取卵时得到的卵子数量要少于超声监测到的卵泡数。

此外,如果卵子外面包裹的那一层透明带存在异常情况,或書精于头部的顶体腾存在功能异常等,也会导致精子无法穿过逐明带进入卵子,无法实现精卵结合和受精。即使有卵子发生型精、但是对于质量差的受精卵也可能无法发育到第3天的卵裂期阶段、或者第5天的囊胚阶段。因此,培养的胚胎数量一般是少

一般情况下,试管婴儿过程中所取出的卵子并非全部都是成熟于或者等于获卵数。卵子,卵子成熟率为80%左右,只有成熟度好的卵子才会受精,形成胚胎的概率就会高点。试管婴儿的受精率在70%左右,在胚胎进一步的培养过程中,一般发生卵裂的概率为95%,但是也有质量差的胚胎会停止发育而被淘汰。因此,要想提高试管婴儿的成功率,需要提前做好准备,养出高质量的卵子和精子至关重要。

对于部分患者,如严重 PCOS 患者、促性腺激素刺激高反应者、卵巢低反应和卵巢抵抗综合征患者、有卵子捐赠及生育力保存需求的患者,在卵子不成熟的情况下,很难有效获得可用的卵子,但是可以通过在从未经药物刺激或者低剂量药物刺激的卵巢中直接获取未成熟的生殖泡期的卵母细胞,即未成熟卵母细胞进行体外成熟培养,通过模拟体内环境,将卵子在体外培养成熟为 MI期的卵子,用于 IF-ET 技术。该技术可以解决部分患者不适合促排卵治疗的问题,又能获取优质卵子。当然,如果患者可以进行正常的促排和超促排卵,并能获得可用的优质卵子,不建议进行未成熟卵子体外成熟培养(IM)。

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