在今年的两会上，确实有多位代表和委员针对医保的痛点问题提出了宝贵的建议和意见，这些建议如果能够通过并实施，将为百姓带来实实在在的福利。以下是对这些医保痛点及建议的归纳：

医保痛点及建议

1. 医保基金回款难

• 痛点：过去，医保基金对医疗机构结算一直是“后付制”，导致医院资金流转不畅，影响医院的运营和可持续发展。

• 建议：实施医保基金即时结算改革。例如，安徽省已经实现了医保基金即时结算，拨付时限由通常的60天左右压缩至1天，大幅缩短了医保基金对医疗机构的回款周期。国家医疗保障局也明确要求各省积极探索住院医保基金即时结算新模式，计划在2025年底前全国80%统筹地区实现与定点医药机构即时结算，2026年全面覆盖。

2. 医保缴费负担重

• 痛点：随着医保缴费标准的持续上涨，部分城乡居民特别是老年人和低收入群体面临缴费负担过重的问题，导致部分人群选择断缴医保。

• 建议：调整医保缴费政策，实施差异化缴费标准。例如，对80岁以上老人实施医保缴费减免，90岁以上老人完全免缴；或者降低城乡居民医保缴费标准，并对60岁以上老人和12岁以下儿童实施优惠政策。这些建议旨在减轻老年人和低收入群体的缴费负担，提高参保率。

3. 医保信息化水平待提高

• 痛点：医保信息化建设尚处于关键时期，面临着诸多挑战，如信息孤岛、数据共享不畅等问题，影响了医保服务的便捷性和效率。

• 建议：加大医保信息化建设投入，打破信息孤岛，实现医疗数据的共享与互联互通。例如，推动医院信息系统、电子病历系统、远程医疗系统等基础设施的建设和升级；利用区块链和隐私计算技术建立医疗数据脱敏共享机制等。这些措施将有助于提高医保服务的便捷性和效率，为患者带来更好的就医体验。

4. 罕见病医疗保障不足

• 痛点：罕见病患者由于病情复杂、治疗费用高昂，往往面临医疗保障不足的问题。

• 建议：完善罕见病医疗保障政策，将更多罕见病药物纳入医保目录；探索“多方共付”模式（医保+专项基金+商业保险），缓解患者经济压力。这些建议旨在提高罕见病患者的医疗保障水平，减轻他们的经济负担。

5. 基层医疗服务能力待提升

• 痛点：基层医疗机构服务能力不足，导致患者往往需要到大医院就医，增加了大医院的就诊压力，也影响了基层医疗机构的利用率。

• 建议：加强基层医疗机构建设，提升基层医疗服务能力。例如，增加基层医疗机构的人员和设备投入；推动优质医疗资源下沉到基层等。这些措施将有助于缓解大医院的就诊压力，提高基层医疗机构的利用率，方便群众就医。

综上所述，这届两会上代表和委员们提出的关于医保的建议如果能够通过并实施，将为百姓带来实实在在的福利。这些建议旨在解决医保基金回款难、医保缴费负担重、医保信息化水平待提高、罕见病医疗保障不足以及基层医疗服务能力待提升等痛点问题，推动医保制度的进一步完善和发展。

感谢大家一路以来的支持，感恩有你们！我会一直都在。