瑞舒伐他汀钙属于高效他汀类药物，可通过竞争性抑制HMG-CoA 还原酶，减少肝细胞的合成与胆固醇的存储，发挥降低血脂作用。同时，该药物还具有调节内皮功能、改善机体血液微循环等作用。

不良反应

1 .肝毒性

少数患者在对瑞舒伐他汀钙的使用过程中，剂量的增加会导致患者肝功能出现异常现象，基本的临床表现为肝炎、黄疸等肝系统方面的疾病。

2 .横纹肌溶解症

横纹肌溶解症是横纹肌在代谢过程中受到阻碍，所产生的横纹肌萎缩和横纹肌纤维变性症状，是瑞舒伐他汀钙较为严重的不良反应，主要临床症状为肌无力和肌软弱。

3. 肾毒性

有研究显示，使用瑞舒伐他汀钙可增加人体的蛋白尿发生率，发生原因为此类药物极易抑制肾脏附近曲小管吸收蛋白质，也有可能出现肾衰、肾小管坏死。

4.头疼、咽炎及流感等症状

患者在服用瑞舒伐他汀钙以后，较易出现的不良反应有咽炎、头疼以及流感等症状。

5 .其他不良反应

其他的不良反应为：恶心、便秘、眼花、头晕、浑身无力以及腹痛等，这些情况的发生率较低，多为短暂性和轻度的。

注意事项

1.有肌病易感因素的患者（例如年龄≥65岁、甲状腺功能减退症治疗不当、肾功能不全）应慎用瑞舒伐他汀钙片。

2.如果出现肌酸激酶水平显着升高，应停止瑞舒伐他汀钙片治疗。任何患有提示肌病或横纹肌溶解症的患者，也应停止瑞舒伐他汀钙片治疗。

3.使用瑞舒伐他汀钙片的患者如有出现不明原因的肌肉疼痛、压痛或虚弱应立即向医生报告，特别是伴有不适或发烧。

4.建议在开始使用瑞舒伐他汀钙片之前进行肝酶测试。

5.如果在瑞舒伐他汀钙片治疗期间出现严重肝损伤如黄疸，应立即中断治疗。如果未发现另外的病因，请勿重新开始使用瑞舒伐他汀钙片。

6.有慢性肝病史的患者应谨慎使用瑞舒伐他汀钙片。

7.使用瑞舒伐他汀钙片可能会导致HbA1c和空腹血糖水平升高。在某些情况下，这些增加可能超过诊断糖尿病的阈值。

药物相互作用

1、环孢素会增加瑞舒伐他汀钙的暴露量，导致肌病风险增加。服用环孢素时，瑞舒伐他汀钙片的剂量不应超过5 mg，1次/d。

2、吉非贝齐会增加瑞舒伐他汀钙的暴露，合用时，瑞舒伐他汀钙片的剂量不应超过10 mg，1次/d 。

3、达鲁他胺

达鲁他胺会使瑞舒伐他汀钙的暴露量增加5倍以上。因此，在服用达鲁他胺的患者中，瑞舒伐他汀钙片的剂量不应超过5 mg，1次/ｄ 。

4、瑞戈非尼

瑞戈非尼会增加瑞舒伐他汀钙的暴露量，并可能增加肌病的风险，合用时，瑞舒伐他汀钙片的剂量不应超过10 mg，1次/d。

5、 烟酸

瑞舒伐他汀钙片与烟酸联合使用时肌病的风险增加。

6、非诺贝特

瑞舒伐他汀钙片与非诺贝特同时给药时肌病的风险增加。

7、秋水仙碱

瑞舒伐他汀钙片与秋水仙碱合用时肌病的风险增加。

8.香豆素抗凝剂

瑞舒伐他汀钙片会显著增加服用香豆素抗凝剂患者的INR。因此，当香豆素抗凝剂与瑞舒伐他汀钙片联合使用时应谨慎。对于同时服用香豆素抗凝剂和瑞舒伐他汀钙片的患者，应在开始服用瑞舒伐他汀钙片之前测定INR，并且在早期治疗期间应频繁测定INR，以确保INR不会发生显著改变。