右耳朵内沙沙作响，这种耳鸣的现象常见于临床，可能是由于异物刺激、神经性耳鸣、咽鼓管异常开放等原因引起。

首先，异物刺激可能是导致这种情况的原因之一。例如，耳道内积聚了一些干耳屎，当耳屎颗粒与鼓膜之间相互摩擦时，就会产生这种沙沙的声音。特别是在转头或弯腰运动时，这种情况更容易发生。

其次，神经性耳鸣也可能导致这种现象。神经性耳鸣是由于内耳供血不足、内耳微循环不良、淤血等相关疾病引起的。患者可能会感到耳朵不适，并出现耳鸣的症状。一般可以通过应用营养神经、扩血管、高压氧、针灸等针对症疗法进行治疗。对于部分患者，显影和激素治疗也可能是有效的处理方法。

此外，咽鼓管异常开放也是可能的原因之一。当咽鼓管异常开放时，耳朵内会出现响声，与呼吸频率同步。这种情况可能是由于气流在鼓室内流动并冲击鼓膜所致。患者在呼吸时可能会感到耳朵微微发出声音。

总之，右耳朵内沙沙作响可能是由于异物刺激、神经性耳鸣、咽鼓管异常开放等原因引起的。如果您遇到这种情况，建议及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。