在我国,阿比特龙于2016年以前列腺癌新药上市,在医保谈判、国家集采和国产天团的合力之下,醋酸阿比特龙已成为转移性前列腺癌的重要治疗药物。
1.什么是阿比特龙?阿比特龙是一种雄激素生物合成抑制剂,在睾丸、肾上腺和前列腺肿瘤组织中阻断CYP17微粒体酶介导的雄激素生成,从而抑制前列腺癌细胞的生成。
2.可以用于什么疾病?1.与泼尼松或泼尼松龙合用,治疗转移性去势抵抗性前列腺癌;
2.新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌,包括未接受过内分泌治疗或接受内分泌治疗最长不超过3个月者。
3.如何使用该药物?1.推荐剂量为1000 mg(4片)口服,每日一次。
2.若出现肝功能损害,剂量调整请遵医嘱。
3.本品应当伴水整片吞服。请勿掰碎或咀嚼服用。
4.饭前还是饭后吃?须空腹服用,与食物同时服用会增加本品的药物治疗效果并增加毒副作用,因此建议在服用本品之前至少2小时,和服用本品之后至少1小时内避免进食。
5.漏服该如何处理?如果出现漏服,应在第二天继续服用常规剂量,切勿加倍服用。
6.可能出现什么不良反应?服药期间可能引起高血压、低钾血症、体液潴留(常见如水肿)、尿路感染等不良反应,一旦发现需及时就诊,通常经对症处理后可以得到有效控制。
其他重要的不良反应包括心脏疾病、肝脏毒性、骨折和过敏性肺泡炎。
7.哪些人群不能使用?1.对本品活性成分或辅料存在超敏反应者禁用。
2.妊娠或有妊娠可能的妇女禁用。
3.严重肝功能损害患者(Child-Pugh C级)禁用。
8.服用本药有哪些注意事项?1.需定期监测血压、血清转氨酶、血钾水平等。
2.该药有肝毒性,需定期监测肝功能指标。
3.如果正在服用其他药物,请及时告知医生,特别是当您正在服用苯妥英钠、卡马西平、利福平、利福布汀、利福喷丁、苯巴比妥等强效CYP3A4诱导剂。
4.晚期转移性前列腺癌(去势抵抗性前列腺癌)患者可能出现骨密度降低。本品与糖皮质激素联合使用可增强这种效应。
作者/编排:荆州市中心医院药学部 主管药师 刘开飞
审稿专家:荆州市中心医院药学部 主任药师 杨远荣 / 副主任药师 熊建群