这几天关于新医改的消息充斥着各大网络,议论声不断,专家说这是好事,老百姓说扯蛋,我的钱变少了。
竟然谁是谁非,需要综合来看。
新医改的源头来自于2022年4月,国务院办公厅出台《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》。
《意见稿》明确提出,职工医保将建立门诊共济保障机制,拟将普通门诊费用纳入医保报销,报销比例为50%起步。同时,职工医保个人账户使用范围扩大,可用于支付配偶、父母、子女的医疗费用。计入办法有所调整,单位缴费部分将不再划入,全部计入统筹基金。
从这上面看的确有以下两个好处:
1、普通门诊费用纳入医保,提高了报销比例。
2、账户使用范围扩大,一人交保,全家使用。
但是老百姓为什么反映这个政策有问题呢,感觉钱变少了呢?是因为这里提到的一个名词“共济保障机制”。
共济,就是大家共同筹钱,共享医疗保障。意思就是大家都把个人参保里面的统筹基金的钱拿出来,放在一起,共同使用。
自己只拥有个人账户里的资金,同时原本单位缴费的个人账户的资金也全部计入统筹基金。
所以大家都感觉自己的钱变少了!
还有一点让大家不满意的就是拿自己的钱给别人看病!
更让人不满的是有些地方政府一刀切,完全取消个人账户,把个人的钱全部拿到统筹基金里去,让自己身无分文。
毕竟那些资金都是自己辛辛苦苦地打工赚来的,属于私人财产,你这么一下拿走,与抢劫无异。
国家进行医保改革的目的是健全互助共济、责任共担的职工基本医疗保险制度,更好解决职工医保参保人员门诊保障问题,切实减轻其医疗费用负担。
一句话就是为了减轻个人医疗费用负担!
但是我们来看下实际效果。
对于普通门诊,我们使用的是个人账户里的钱,如果个人帐户里的钱花完了,是需要个人支付的,无法享受你原来从统筹基金供出去的共济保障金。
虽然报销比例提高,但是你只有在医院才能享受此政策,比如你感冒了,如果去药店买药20块,3分钟就好了,但是如果去医院,挂号、门诊、拿药一个流程下来没有2个小时好不了,费用不低于100元。
这里还不排除某些医生为了利益,给你增加一些不必要的检查项目,多开一些没有用的药,做一些不必要的手术。
比如前几天刚发生的3岁男孩被治成脑瘫事件,在那起事件中腺体肥大完全没有必要做手术,却因为利益或医生执业水平不过关而发生了悲剧。
3岁男童做微创手术被治成脑瘫,医院乱做手术现象何时休
所以说老百姓担心看病费用增加有一定的道理。
总体来说国家进行的新医改是一项惠及14亿人的好事,但是在具体实施过程中,由于对政策的理解不同,出现了简单粗暴的做法,让人民群众反感。
另外,人民群众对于医院的水平、医生的素质也表示担忧,害怕被“宰”,前不久江苏昆山男妇科医生姜某,竟将女患者做私处检查的图片,未打码就发到网上,影响非常恶劣,对医生的品德问题产生强烈的怀疑。
震惊:江苏昆山男医生为了取乐,将女患者隐私照发网上,网友怒了
所以一个好的政策想要落实下来,不仅仅是一个通知就能解决的,它需要通过一系列的动作,解决各方面潜在的问题,真正实现惠利于民,千万别拿好心办坏事!
如果你对新医改有不同的看法,欢迎留言讨论。