患者女性，82岁，2024年5月底无明显诱因出现咳嗽咳痰、鼻塞、喷嚏、寒战抽搐症状，咳甚则胸闷、气促，夜间加重，未测体温，自行服用口服药物（感冒通）治疗后，上述症状仍有反复发作，并出现全身多发红色皮瘆、瘙痒，至附近诊所就诊，口服药物（具体不详〉治疗后，症状无明显改善，并呈进行性加重，伴高热，最高温度40.2°C。后至许昌多家医院住院治疗均未见明显好转，后因病情加重，以暴发性紫癜、脓毒血症为诊断就诊于许昌及河南省某医院ICU，给予呼吸支持、抗感染、抗病毒、抗炎、纠正凝血功能、申请输血、营养支持等对症治疗，均效欠佳，后由120转至我院内五科。发病来，神志清，精神差，烦躁，周身多发红斑伴瘙痒，口鼻部红斑合并溃烂，咳嗽、咳黄绿色脓痰，痰黏不易咳出，胸闷、气促，夜间加重，发热，最高温度38°C，大便未排，留置尿管，肉眼可见血尿，既往遗留有双下肢老烂腿。
内五科崔红海主任查看病人后诊断为温病热入血分热扰心神，热毒炽盛于血分，扰乱心神，则身热谵语；热毒迫血妄行，破损脉络，下出于二便而见便血或尿血，外溢于肌肤而见斑色紫黑；热不清则血不宁，瘀不去则热难除，处方以犀角地黄汤十紫雪丹加减清热解毒，凉血散瘀，息风定惊。
入院时图片
治疗一周后图片
此病人在我科运用了中西医结合治疗手法，西医给予抗炎抑酸护胃对症营养支持，口鼻部溃疡用碘甘油每日涂抹2-3次，口服中药汤剂同时对身体多发红斑伴溃烂、瘙痒处用清热凉血解毒止痒的紫草油涂抹每日2次，中医内治外治结合，经过10天的治疗，口鼻部溃烂部分好转，能进少量流食，胸部、腹部、背部红斑大全部消失，双下肢溃烂均已结痂。
经过20天的治疗，口鼻部溃烂基本好转，能正常进食，胸部、腹部、背部红斑全部消失，双下肢溃烂基本好转，只有少部分黑痂未脱落。病人今日好转出院。
