大家好，我是张医生，如今的人们生活压力大，身体慢慢也就吃不消了，时不时会出现个腰酸背痛、无精打采的情况，对此很多人都以为是累着了，但在中医眼里，这些症状啊跟肾虚有很大的关系。今天我就根据一位患者的舌诊案例来带大家了解一下。
首先，这位患者自述腰总是酸痛，男科太好，有早泄问题，平时也老感觉累，提不起精神，还怕冷，吃点凉的东西就拉肚子，晚上睡眠也浅，然后大便稀，小便黄，脾气急，手脚心发热，还有口干口苦的情况。
下面来看舌象。你看他舌边这里，很明显是凸起来的，这在中医看来，通常都反映了肝郁气滞的问题。肝胆互为表里，肝郁以后会影响胆汁的排泄，所以患者才会出现口苦的问题。而且肝经的循行路线，是围绕着男性宗筋的，在肝郁的情况下会影响气血的运行，让宗筋得不到充足的营养和滋养，进而引发男科方面的问题。
接着来看舌尖，这里的颜色微微发红，提示上焦是有热邪的，热扰心神，人就容易出现心烦意乱、口干口渴、睡眠质量差等问题。
然后他的舌中脾胃区，有凹陷，舌苔又白又腻，这说明有脾胃阳虚，寒湿内蕴的情况。没有了脾阳的温煦和推动，脾胃的运化功能就会出问题，像吃生冷的东西就拉肚子这点，就是脾胃虚寒的常见症状。
另外他舌根这里也有白腻苔，你想啊，这湿气喜欢往下走的，会聚集在下焦，影响肾阳的升发。肾可是咱们身体的阳气之源，主管生殖，肾阳虚了，男科方面自然会受影响，像阳痿、早泄，包括腰酸腿软、阴囊潮湿等问题也就随之而来了，
最后总结来说，这位患者的情况就是气滞和寒湿一起在捣乱，影响了男科健康。
调理的思路呢建议以补肾壮阳、固肾填精为主，可以参考二加龙骨牡蛎汤搭配肾着汤来强壮肾脏功能，促进精气的生成和储存，改善腰膝酸软、早泄的问题。而肝郁气滞的问题则可以再搭配一个四逆来综合调理。
今天的分析就到这里了，我们下期再见。
