一、飞燕法理论溯源

1. 核心机理

《灵枢·本脏》云："卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也。"

飞燕法源于清代《张氏医案》，取“轻扬如燕，升阳解表”之意，通过清浅刺法激发手阳明经气，鼓舞卫阳以驱散外邪。其操作特点为：浅刺、轻捻、速提，如飞燕掠水，动而不躁，契合"刺微者，刺小也"（《素问·调经论》）的治则。

2. 治则定位

针对太阳经表证（恶寒发热、头项强痛、鼻塞流涕），以祛风解表、调和营卫为核心，通过调节卫气开合，恢复"阳者卫外而为固"的生理功能。

二、三穴配伍解析

穴位 定位 配伍意义

风池 枕骨下凹陷处 祛风要穴，通利太阳经气，善解头项部风邪

大椎 第七颈椎棘突下 阳脉之海，振奋阳气，解表退热（《针灸大成》载"主表证无汗"）

曲池 肘横纹外侧端 手阳明合穴，疏风散热，调和营卫（《针灸甲乙经》："主寒热头痛"）

协同作用：

风池+大椎：疏通太阳经气，开闭解表；

大椎+曲池：一阳一阴，调和气血，散风清热；

三穴共奏：外散肌表风邪，内调卫阳开合，表里同治。

三、清浅刺法操作规范

1. 进针要点

风池：向鼻尖方向斜刺0.5-0.8寸，避开椎动脉（针尖深度≤1.2cm）；

大椎：直刺0.3-0.5寸，平刺向两侧（针体与皮肤呈15°角）；

曲池：直刺0.5-1寸，针感向手部传导。

2. 手法操作

行针：采用轻扬法，即小幅度捻转（120°-180°）+ 快速提插（频率120次/分钟），如飞燕展翅之轻盈；

得气：局部酸胀感扩散至头项（风池→大椎）或肘部以下（曲池→手阳明经）

留针或不留针：20分钟，期间每5分钟行针1次，强化经气激发。

3. 增效技巧

温针灸：风寒表证者，在大椎穴加艾条悬灸5分钟；

刺络拔罐：风热表证者，曲池穴三棱针点刺后拔罐，出血量2-3ml。

四、适应症与配穴方案

1. 风寒表证

主症：恶寒重、发热轻、无汗、苔薄白

操作：三穴行轻扬法，加合谷、风门，配合艾灸大椎。

2. 风热表证

主症：发热重、恶寒轻、咽痛、舌红苔黄。

操作：三穴强刺激（捻转360°），不留针，加少商、鱼际放血。

3. 风湿表证

主症：头重如裹、肢体酸楚、舌苔白腻。

操作：三穴平补平泻，加阴陵泉、风市，配合拔罐。

五、操作禁忌与注意事项

1. 禁忌症：

高热（＞39℃）、严重头痛者需结合药物治疗；

风池穴禁用深刺（＞1.5寸）及大幅度提插；

孕妇慎用曲池穴（可能诱发宫缩）。

2. 疗效关键：

飞燕刺法，强调"浅而不浮，动而不滞"，避免损伤卫阳；发汗以微汗为度，忌大汗淋漓（防伤津液）； 治疗后避风保暖，饮温水200ml促进排邪。