想成年后做近视手术?现在近视不用管?

眼科备忘录 2023-07-30 17:01:12

面对孩子近视,很多家长不以为然,觉得反正以后能做近视手术,干脆就任由孩子近视度数加深。

但你可能不知道,近视手术不是想做就能做;而且,近视手术只能矫正视力,对于高度近视带来的眼底病变风险也无能无力。

近视手术并非人人能做

近视手术并非一项人人都能做的手术,它对于患者的年龄、眼部条件、身体健康状况都有着严格的要求。如果想做近视手术,看看你是否符合以下要求:

1、年龄:17-55岁;

2、近视度数稳定:近两年,每年变化在50度以内;

3、全身健康状况良好,无糖尿病、系统红斑狼疮等自身免疫性疾病;

4、眼部无活动性炎症、圆锥角膜、青光眼、白内障等眼部疾病;

5、本人有强烈的摘镜愿望,如因为美观需求、戴框架眼镜不舒适、戴隐形眼镜太麻烦或容易“发炎”等原因想摘镜。

除此之外,近视度数过高可选择的手术方式也有限制,如半飞秒手术可矫正的近视度数范围在1200度以内、全飞秒手术为1000度以内、ICL晶体植入手术为1800度以内。因此,如果你的近视度数过高,可能也做不成近视手术。

近视手术无法治疗近视

有的人误以为通过近视手术可以将近视治好,其实这样的想法是错误的。近视手术跟戴眼镜一样,都只能矫正视力,不能治疗近视,它不过是换了一种更加方便的视力矫正方式。

做完近视手术后,不必戴眼镜也能拥清晰的裸眼视力,如果你有这方面的需求,近视手术确实是个不错的选择,但如果你想通过近视手术治疗近视,劝你趁早打消这个念头。

此外,近视度数过高不仅让近视手术方式选择受限,还有发生眼底病变的风险,尤其是近视度数大于600度的高度近视者,发生眼底病变的可能性比一般人要大很多。这是因为,高度近视多属于轴性近视,近视度数越高,眼轴越长。

可以想象一个充满气的气球被压扁拉长,如果越来越长,气球也会变得越来越薄。若眼睛的近视度数超过600度,眼底的视网膜也会变薄,由此可能导致一系列的眼底病变,如视网膜脱落、视网膜裂孔、黄斑出血、黄斑变性等。由于近视手术无法改变眼轴的长短,所以这些风险,近视手术也是无法改变的。

青少年近视增长过快需控制

成年人眼球发育已基本完善,但对于未成年人来说,眼球仍处发育阶段。随着眼球增长,近视度数自然也很容易加深。对于近视度数增长过快的儿童及青少年,除了需要保持良好的用眼习惯,还可以考虑验配延缓近视加深的角膜塑形镜或者功能性框架眼镜。

角膜塑形镜是一种逆几何设计的硬性隐形眼镜镜片,通过泪液张力和镜片塑形力暂时改变角膜前表面的弧度,在夜间戴8小时左右,白天摘下镜片后也能保持清晰的裸眼视力。

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