近日，全国多地医院出现较多肺炎支原体感染患者，多以儿童为主，其中治疗药物被问了很多遍的“鲜竹沥”到底怎么选？

今天我们药师带大家认识一下“鲜竹沥”和“复方鲜竹沥”的区别？

1、鲜竹沥的制备

取禾本科植物粉绿竹、净竹及同属数种植物的鲜杆经加热后自然沥出的液体，煮沸后，加适量防腐剂制得。

火制法：将鲜竹秆切成两端去节的竹段，破片，洗净，沥干；将竹片直接或间接放置火上加热，收集自然沥出的液体，滤过，煮沸，加适量防腐剂，即得。

干馏法：将鲜竹秆切成两端去节的竹段，破片，洗净，沥干；置干馏罐体中，加热，收集竹沥液，滤过，煮沸，加适量防腐剂，即得。

最传统的竹沥制作方法属于唐代医家孙思邈在《备急千金要方》中所记载的方法，即取淡竹等新鲜竹竿，截成30-50cm长段，两端去节，劈开，架起，中间用火烤，两端即有液汁流出，这个汁液就是竹沥。

2、复方鲜竹沥的制备

复方鲜竹沥是由七味药组成，因此制法与鲜竹沥有所不同。

首先，生姜压榨取汁，加乙醇使含醇量达65％，搅拌后，放置24小时，取上清液滤过，回收乙醇后备用。

然后，鱼腥草蒸馏，收集蒸馏液150ml，另器收集。

上述二种药渣与生半夏、枇杷叶、桔梗加水煎煮二次，第一次1.5小时，第二次1小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩至约420ml，放冷。

加乙醇使含醇量达65％，搅拌，放置24小时，取上清液滤过，滤液回收乙酬至无醇味。

加入鲜竹沥及蔗糖150g，煮沸20分钟，趁热滤过，放冷，加入上述生姜汁、鱼腥草蒸馏液、薄茶油和苯甲酸钠3g，搅匀，加水至1000ml，即得。

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鲜竹沥

复方鲜竹沥

组成

单一成分：鲜竹沥

复方制剂：鲜竹沥、鱼腥草、生半夏、生姜、枇杷叶、桔梗、薄荷素油

性状

淡黄色至红棕色的液体 具竹香气，味微甘

黄棕色至棕色的液体;气香，味甜

功效主治

清热化痰，用于肺热咳嗽痰多，气喘胸闷，中风舌强，痰涎壅盛，小儿痰热惊风

功效清热化痰、止咳，用于痰热咳嗽、痰黄黏稠

用法用量

口服，一次15-30ml，一日2次

口服，一次20ml，一日2-3次

不良反应

尚不明确

可能引起腹泻、腹痛、恶心、呕吐等消化道不适以及皮疹、瘙痒等过敏反应

相同点

适用于痰热壅肺证、组成中均含有鲜竹沥、均具有较好的祛痰作用、.均不适用于寒饮湿痰及脾虚便溏者

不同点

处方药物，需要凭专业医师处方后购买服用，临床应用更广泛

甲类非处方药

综上所述，复方鲜竹沥液和鲜竹沥液都是中成药，复方鲜竹沥液具有清热化痰、止咳的功效，主要用于治疗痰热咳嗽、痰黄黏稠等症状。而鲜竹沥具有清热化痰、止咳的功效，主要用于治疗肺热咳嗽、痰多、气喘胸闷等症状。

选用具体药物应结合安全、有效原则，尽量符合患者的临床需求。

审稿专家：广东省第二人民医院 药学部主任 梅清华

作者：广东省第二人民医院 药学部 梁莹