本报讯 记者姜晓菲报道 冬季作为脑血管疾病的高发季，气候因素在其中起到了极为关键的诱发作用。为何脑血管在冬季更易出现问题呢？沈阳市红十字会医院神经内二科副主任、副主任医师姚广明对此进行了解答。

姚广明介绍，血管收缩，血流速度减慢，进而造成脑供血不足，这是诱发脑血管疾病的一大因素。同时，干燥的天气使得呼吸过程中大量水分被消耗，血液黏度随之升高，血液流通不畅，血管堵塞风险增加。长期血脂沉积还会在血管内壁形成粥样硬化斑块，而室内外较大的温差，会让血管剧烈收缩，致使血管壁上附着的斑块脱落，当斑块随血液流动至狭窄处时，便容易堵塞血管。尤其对于高血压和脑动脉硬化患者，其血管较为脆弱，弹性降低，血压一旦突然升高，极易引发脑出血。

在寒冷的冬季，人们往往长时间久坐不动，看电视或玩手机成为日常，运动量的大幅减少，必然加重血脂、血糖代谢紊乱，对血管造成损伤，加速大、小动脉粥样硬化进程。此外，冬季紧闭门窗，室内通风不良，二手烟、厨房油烟、装修异味等有害气体难以消散，也会对中风患者身体产生危害，进一步提升脑血管疾病的发生概率。

针对冬季脑血管疾病的预防，姚广明提出了相关建议。脑血管病的预防分为一级预防和二级预防。一级预防侧重于发病前，通过尽早改变不健康的生活方式，积极筛查并主动管控各类脑血管病相关危险因素，如高血压、糖尿病、吸烟、饮酒等，以实现脑血管病不发生或延迟发生的目标。故而，养成健康的生活方式，包括合理饮食、规律运动、戒烟限酒、保持心情舒畅以及良好睡眠等，是预防脑血管病的核心要点。

二级预防则针对有脑卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）病史的患者，借助探寻脑卒中发病的具体病因，对所有可干预的危险因素展开治疗，从而降低脑卒中的复发风险。有此类病史者，需对相关病因加以控制，避免增加复发风险。应借助必要的影像学检查或其他实验室检查手段，明确脑卒中的病因分型及相关危险因素，进而开展个性化、科学合理的二级预防。