大家好，我是张医生，口臭是一个让人尴尬的问题，有的人即使天天刷牙漱口也没用，说话的时候离得稍微近点，就容易熏到别人。那这在中医眼里呢，不仅只是口腔卫生不好的原因，而是身体内部健康出现了问题。今天，我就通过一位粉丝的舌诊案例来跟大家分析分析。

首先呢来看一下患者自述，患者自述口臭严重，平时呢肠胃不太好，经常消化不良，还尿频。晚上还睡不好，白天呢没精神，头发蒙，总犯困想睡觉，感觉特别累。那根据他的舌象啊图片啊，能看到他的整个舌质淡嫩，颜色是发冷发紫的，那像这种情况啊，通常都提示了阳气不足，寒湿内生以及血液亏虚的问题。

然后他的舌尖的位置还有瘀点，考虑是阳虚影响到了气血的运行。血液少了阳气的推动，流通的力量就会变弱，然后逐渐形成血瘀的问题。像舌头就是因为这个原因而缺少滋养，出现了淡白的情况。一般来说呢还会伴随畏寒肢冷、大便稀薄以及头晕目眩、疲乏无力的症状出现。

其次啊他的舌苔是很厚腻的，但是舌面呢没有水滑感，反而看起来比较干，这说明啊阳虚的程度已经比较严重了，不能蒸腾气化水液了。这个时候咱们喝下去的水就没办法形成津液来滋润身体了，只能变成小便排出体外，这也是他为啥会出现尿频问题的原因。

那他口臭的原因和阳虚有关系吗？答案是肯定的，为啥呢？因为阳气的亏虚还会导致寒湿内生，从而影响到脾胃的运化，导致升清降浊功能被影响，食物的消化吸收和排泄都受到阻碍，然后在胃肠道中积滞形成痰湿，并且发酵产生不好的气味。那咱们的嘴巴、脾胃以及肠道都是相连相通的，这些浊气往下排不出去，那就只能往上反味了，然后这口臭也就形成了。同时呢因为中焦阻滞，不能上荣头窍，所以就会出现神疲乏力、怎么睡都睡不够的情况。

那对于这种情况啊，咱们想要改善，自然也是要从温阳行气、健脾除湿方面入手，可以参考用真武汤+平胃散来随症加减。今天的分享就到这里了，我们下期再见。