营养师不能只从表象给予饮食建议，要学会倾听客户的需求，关注每一个细节，从客户的方方面面去分析和寻找原因，这样才能从根本上解决问题。
本期，让我们走近长轻营养师冯学青，聆听她与客户之间的暖心故事。
问“网络上有各种各样的营养食谱，为何还需要专业的营养师？”
答：“这些食谱缺乏针对性和科学性。每个人的身体状况、健康需求和生活习惯是不同的，一个通用的食谱未必适合所有人。”长轻营养师冯学青说。
问“那长轻为客户制定的饮食方案是怎样的？”
答:“我们一般根据客户的生活习惯、职业、饮食偏好和身体状况，将饮食进行阶段性规划，并不是一次性定制出的。比如3个月的方案、6个月的方案、9个月的方案等。”冯学青介绍说。
问“为何制定方案，这么复杂？”
答：“客户在各个阶段的情况不尽相同。在执行过程中，我们将根据个体差异性、执行能力、病情进展等进行准确评估，并根据评估结果及时调整方案，提供给客户更精准的饮食建议。”
此外，为客户制定食谱前，我们会进行详尽的问卷调查，比如询问客户是否最近接受过手术、存在哪些基础疾病、提供最近的体检报告等。对于情况复杂的客户，我们会进行预先的方案评估。通过长轻循证营养研究部的专家团队专业分析，针对客户的特殊情况定制食谱，确保方案的科学性、可行性和有效性。
问“说一说您和客户的故事”
#帮她找到超重“元凶”
在众多客户中，冯学青对学员李女士印象深刻，她表示：“这或许就是缘分吧，我们在长轻遇见了彼此，才有了后面的故事……”
几个月前，体重超标的李女士（笔名）参加了长轻7天体验营的入门课，通过课程，她认识到营养对慢病调理的重要性，并由此成为我的客户。她希望我从饮食入手，帮她减重的同时，改善甲状腺问题。
经过仔细询问，我了解到，李女士患有桥本甲状腺炎，并伴随甲状腺功能减退症（甲减），而在工作、带孩子的双重压力下，她的促甲状腺激素（TSH）水平飙升至900。
李女士痛苦且无奈地跟我说：“即使服用了优甲乐，也无法缓解身体的疲劳、浮肿和失眠等症状。平时只有借助药物才能入睡，若不服用药物，通常要等到凌晨两三点才能勉强入睡，且睡眠过程中频繁醒来，睡眠质量极差。”
“营养师的成长与丰富的经验密不可分，只有通过大量的实践，才能真正的帮助客户。”
冯学青分析说，甲减是一种会导致身体新陈代谢缓慢的疾病，而失眠又会加剧体重问题，这也就是导致李女士超重的“元凶”。
#甲减饮食有禁忌
找到了问题所在，就要认真分析：应对甲减不能光靠药物，饮食是帮助调节甲状腺激素水平、改善症状的重要一环。
哈佛大学曾发文提示：健康饮食可以保护甲状腺。这是因为甲状腺激素的合成依赖于碘、硒等微量元素，缺乏这些元素可能会导致甲减加重；某些食物则可能干扰甲状腺激素的产生和吸收。适当调整饮食结构，补充特定营养素，可以帮助调节甲状腺功能、减轻症状、促进健康。
因此，对于李女士来说，了解哪些食物有益、哪些可能有害，并掌握正确的饮食方法尤为重要。
对此，冯学青为李女士定制了个性化的饮食方案，比如多吃富含硒的食物（坚果、鸡蛋等），增加膳食纤维的摄入（全谷物、蔬菜等），以应对甲减可能引发的便秘问题。针对李女士的失眠问题，冯学青在她的饮食方案中也适量添加了有助于改善睡眠的食物。
#她有时会跟我“抬杠”
冯学青笑着说：“李女士每天都会认真记录哪些食物是安全的，哪些是要避开的。她还是一个好奇宝宝，超爱提问，也特别爱学习。”
有时候，她甚至还会跟我“抬杠”，说在网上看到甲减的人不能吃十字花科的菜，不然病情会加重！
面对李女士的质疑，我并不感到恼火，反而觉得这是一件好事：她非常注重饮食给身体带来的影响。
当然，我也会及时给予她正确指导，耐心地为她解释：“的确，像白菜、卷心菜、花菜、西兰花等十字花科的蔬菜含有一定量的硫代葡萄糖苷，生食这类蔬菜可能会影响甲状腺功能。但当这些蔬菜煮熟并适量摄入时，对大部分甲减患者来说是安全的。”
#当甲减有问题，要改变饮食习惯
冯学青指出，除了对食物的特殊要求外，甲减患者还应逐渐改善饮食习惯。
饮食顺序。哪些食物先吃，哪些食物后吃，我会根据学员的具体情况给出相应的饮食方案。
饮食均衡。确保摄入足够的蛋白质、复合碳水化合物和健康脂肪，不仅为身体提供营养支持，还能维持稳定的血糖水平，减少失眠发生。
少食多餐。不要一次性摄入大量食物，要采取小而多餐的方式。
多喝水。每天至少喝足2升水，促进新陈代谢。
餐食时间固定。尽量在每天固定时间吃饭，提高饮食规律性，促进新陈代谢。
睡前不进食。晚餐最晚在睡前 2~3小时完成，不要吃难消化或高热量食物，避免摄入咖啡因食物，如咖啡、巧克力等，以免影响睡眠质量。
为了进一步缓解李女士失眠问题，除了饮食调整，我建议她尝试一些放松身心的运动，如深呼吸、冥想、散步等。
#认真执行的学员一定会有收获
随着李女士对营养师的信任逐渐加深，她在遵循食疗方案的过程中变得更加顺畅，也更加坚持。在认真执行一个月后，她的体重开始下降，从最初的5斤减轻到10斤，最终减至15斤。
“在她新陈代谢缓慢的情况下，这确实是一项不易的成绩。”冯学青说，李女士还想继续减重，但我提醒她，减重的速度不宜过快，盲目追求体重下降的数字会适得其反。毕竟，最关键的是要关注自身感受。
随着饮食方案的持续执行，李女士的失眠状况也逐渐得到改善，睡眠质量稳步提升——从最初只能依赖药物入睡，到无需药物可以睡足4小时，再发展到能在晚上12点之前自主入睡。
体重的下降、睡眠质量的提升，让李女士的甲减症状有了显著的改善，尤其是精神状态变好了，不会像以前那样容易感到疲惫。“我的家人也注意到了我的变化，都为我感到高兴。”李女士分享说。
#用心对待客户也能收获真诚
目前，李女士对自己的身体健康状况非常满意，并且她将长轻的营养食疗理念分享给家人、朋友。随着家人饮食习惯的改善，全家人都从中获得了健康益处。她深感庆幸能遇到长轻、遇见老师。
作为一位营养师，冯学青表示，她有责任传播正确的营养科普知识。每当客户向她反馈“身体状况有所改善”、“各项健康指标都在转好”以及“症状得到缓解”时，她深刻体会到“赠人玫瑰，手留余香”的真谛，感受到这份事业的价值感、意义感和幸福感，这也更让她坚信在营养学领域不断前行的信念。
