寂静的夜里，有人磨牙，有人打呼，还有说梦话，甚至有人梦游。

70岁的王大伯可不一样，睡觉时直接把老伴打得脸上一片淤青，甚至摔断了自己的肋骨。

这下手也太狠了吧。

后经医生详细询问、检查、睡眠监测后诊断，老伯患上了快速眼动期睡眠行为障碍。

什么快速眼动睡眠行为障碍（RBD）

正常睡眠分为非快速眼动睡眠（NREM）和快速眼动睡眠（REM）两个阶段。

在快速眼动睡眠（REM）期，我们会做梦，眼睛不停地快速转动，肌肉张力也会消失。

而快速眼动睡眠行为障碍（RBD）的特点就是肌肉张力不消失，出现释梦行为或称梦境扮演行为。

简单来说，就是梦中出现什么行为，现实就跟着做什么动作。

同时梦境内容常是暴力、不愉快，且情景激烈（例如遭遇追杀、和人吵架打架、怪物袭击等），动作过猛从床上摔下，手脚踢到墙上疼得嗷嗷叫都是家常便饭。

和梦游不同的是，发生梦游的时候，患者是不做梦的，而且患者在醒后对自己的所作所为没有意识；反之RBD患者的行为是与梦境相关，且可以清晰地回忆梦的内容。

很多人认为，RBD只不过是睡眠不太好，调整一下就可以了，不必为此大动干戈。

其实不然，RBD最大的问题是和痴呆等疾病相关。

睡眠障碍的背后是痴呆

RBD是以α-突触核蛋白的组织病理学改变为特征，以此为病理基础的主要疾病还包括帕金森病、路易体痴呆和多系统萎缩。

约60%的帕金森病患者都有RBD。

从睡眠紊乱症状（如在床上挥动手臂、踢腿、喊叫、起床，偶可出现磨牙、大笑、说梦话等）出现，到老年痴呆等大脑疾病发作，时间跨度平均为25年，最长可达50年。

怎么判断自己是不是RBD

在我国，RBD在人群中的发病率为0.3%-2%，随年龄的增长发病率有所提升。

尤其好发于60岁以上的老年人，发病率约为1%，男性患病人数是女性的4倍左右。

部分幼童也会出现在睡梦中手舞足蹈的现象。但多是由于大脑发育不成熟，等孩子长大后，这种情况会慢慢消失，所以不必担心。

是否患有RBD的诊断不能仅仅依靠临床表现。

目前诊断RBD的标准是多导睡眠监测（也称PSG），是不是快动眼睡眠障碍患者还是要医生来做出判断。

有觉碎碎念

准确地说，RBD不是种病，而是一种现象。

如果发生频率低，且对生活没有造成影响，可以不必治疗。

但如果发生频率高，并且对生活产生影响，需要找到神经系统变性疾病，进行针对性治疗。

而RBD作为帕金森病的危险信号，对潜在患者起到了指示灯的作用，值得引起大家的关注，可别等到真的痴呆了才追悔莫及啊！

阿巴阿巴阿巴……