男子渔船作业手指不慎绞断，13小时后成功再植！

两月前，家住启东吕四的杨先生因在渔船上工作时，左手不慎被绞断，当即左手剧烈疼痛、流血不止……虽然伤情严重，但因渔船作业离岸较远，加上旅途遥远，杨先生在受伤13小时之后的凌晨23点才被送到我院。这种情况下，极大地降低了断指再植的成功率。

杨先生到院后，由我院手足显微外科符秀宝主任接诊。符主任仔细检查了伤处：患者的左中环指末节甲根部脱套离断，甲床挫裂伤严重，末节指骨开放粉碎性骨折，离断指体湿冷，患指可闻及明显鱼腥味，此外，海水内富含多种细菌，失去血运的断指感染率上升，种种情形都使这次手术困难重重。

不仅如此，符主任经检查发现，杨先生的离断手指的伤口不平整，并且伴随着皮肤肌肉等软组织的撕脱伤。而撕脱伤通常意味着伤者受伤时受到过巨大暴力的冲击与碾压。

脱套离断‌是指手指皮肤、血管、神经及软组织从手指上完全剥离，通常是由于外力作用导致的严重损伤。这种损伤在临床上被称为“脱套性离断”，属于手指离断伤中最严重的一种。‌

脱套离断的治疗主要包括紧急手术修复。手术需要在显微镜下进行，修复血管、神经和肌腱，确保手指的再植成功。手术难度较大，需要高超的显微外科技术。‌

入院当晚，手足显微外科医疗团队通力协作，为杨先生实施断指再植手术，修补甲床，回植指甲，吻合中环指固有神经以及中环指固有动脉及指腹皮下静脉……经过精细的修复手术和术后康复，杨先生左手患指恢复了外形及功能。因为对治疗效果及恢复情况非常满意，杨先生特在复诊时为手足显微外科团队送来一面锦旗以示感激。

由于已接诊到多位因工作不慎导致肢体离断的患者，符主任也再次提醒大家，肢体离断伤多是工伤，广大工友务必注意工作环境的安全，操作时务必要格外小心，预防此类事故的发生。万一不幸受伤导致肢（指）体离断，应用无菌的纱布或者用干净的布干燥包扎，包扎之后把断指放在干净的塑料袋中密封，切记不可把断指浸泡在盐水、自来水、酒精以及任何消毒液中，再把塑料袋放在放有冰块的低温容器中，冷藏环境最好是零上4摄氏度左右保存，一定要防止冰水渗入塑料袋当中对断指或者断指污染，尽快送到医院进行再植手术。