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CT犯错,医生背锅?
DSA诊断原发性肝癌,甲胎蛋白正常?
管床医生告诉患者,考虑到既往有乙肝病史,这次肝癌基本明确,手术切除会有困难,可以进一步做血管造影(DSA),如果也支持肝癌诊断,那就直接介入做肝动脉化疗栓塞了。
病人又怕又悔,后悔这几年来一直没有治疗乙肝,让乙肝演变为了肝癌,但世上没有后悔药可吃。
第二天抽血结果也回来了,肝功能基本正常的,原来患者仅仅是乙肝携带,而不是慢性乙型肝炎。最受关注的指标,甲胎蛋白,竟然是正常的。
病人似乎抓住了救命稻草,甲胎蛋白正常,会不会不是肝癌?
管床医生说,看病不能单看一个指标,很多肝癌病人的甲胎蛋白并不高,反过来,甲胎蛋白高也不一定是肝癌,还结合其他结果看啊,比如CT,CT高度考虑肝癌。
随后安排DSA造影看到右肝内有实质块影,境界不清,可见肿瘤新生血管等表现,同意诊断原发性肝癌。
医生跟家属沟通签字,马上就做了经肝动脉化疗栓塞。如果经过化疗栓塞后肿瘤能缩小,后期会有手术切除机会。