相信不少男性朋友都听说过"前列腺穿刺"这个检查。当医生建议要做这项检查时，很多人会感到焦虑和困惑：这到底是个什么检查？会不会很痛？要不要做？今天，就让我们一起来了解这个重要的医疗检查。

一、为什么需要做前列腺穿刺？

张叔今年58岁，最近做体检时发现PSA（前列腺特异性抗原）升高到12 ng/ml。他很担心，在网上查了很多资料后更加忐忑。医生建议他做前列腺穿刺活检，但他迟迟不敢做决定。这种情况其实很常见。

那么，什么情况下需要做前列腺穿刺呢？主要有以下几种情况：

初次穿刺的指征：PSA超过10 ng/ml医生触诊发现前列腺有可疑结节影像学检查（超声、核磁共振等）发现可疑病变PSA在4-10 ng/ml之间，但有其他异常指标

2.需要重复穿刺的情况：

首次穿刺未发现癌症，但有一些可疑的病理改变血液指标持续异常PSA继续升高

二、穿刺前需要做哪些准备？

影像学检查 现代医学技术的进步给我们带来了很多新选择。除了传统的超声检查，现在还有：多参数磁共振（mpMRI）：就像给前列腺照了一个"高清相机"，能更清楚地显示病变位置PSMA PET/CT：这是一项更先进的检查方法，准确率可达90%以上

2.术前准备 王教授（65岁）在做穿刺前很紧张，医生详细地为他讲解了术前准备事项：

需要验血常规和凝血功能如果平时服用阿司匹林等抗凝药物，需提前3-5天停用术前需要使用抗生素预防感染进行肠道准备

三、穿刺方式有哪些选择？

目前主要有两种穿刺途径：

经直肠途径 优点：操作相对简单患者痛感较轻恢复快

缺点：

感染风险较高可能会有直肠出血

2.经会阴途径 优点：

感染风险低出血少对某些部位的检查更准确

缺点：

技术要求较高可能需要更强的麻醉

四、靶向穿刺：精准医疗的新选择

随着医疗技术的发展，现在出现了更精准的"靶向穿刺"技术。就像导航系统指引我们准确到达目的地一样，这项技术能帮助医生更准确地找到可疑病变部位。

五、安全注意事项

穿刺的禁忌症：急性感染期严重心脏病出血倾向高血压、糖尿病控制不佳

2.风险防范：

术前充分评估规范使用抗生素合理选择麻醉方式

六、常见问题解答

Q：穿刺会很痛吗？ A：医生会根据情况选择合适的麻醉方式，可以是局部麻醉，也可能需要全身麻醉，会尽量减少疼痛感。

Q：需要住院吗？ A：多数情况下是门诊手术，当天就可以回家。但建议术后休息1-2天。

Q：术后要注意什么？ A：需要注意：

适当休息避免剧烈运动按医嘱服用药物注意观察是否有异常情况

前列腺穿刺检查虽然听起来让人紧张，但它是诊断前列腺癌最可靠的方法之一。及时发现问题，才能及时治疗。建议符合检查指征的朋友们，在专业医生的指导下，合理选择是否进行穿刺检查。

另外，预防永远胜于治疗。建议45岁以上的男性朋友：

定期体检保持良好的生活习惯有异常及时就医

记住，健康是我们最宝贵的财富，关注自己的身体健康，才能更好地守护家人的幸福。

（本文内容仅供参考，具体诊疗方案请遵医嘱）