大家好，我是河南省中医院外科主任医师李中玉，今天我想跟大家一起交流下乳腺增生，有很多患者因为对乳腺知识不是很了解，在被检查出乳腺增生后都不知道该怎么做，常常惴惴不安，唯恐发展成乳腺癌。

其实，完全没必要那么紧张，乳腺增生既不是肿瘤也不是炎症，有95％的乳腺增生都是安全的。那么乳腺增生是什么？发展到什么时候需要手术？平常有什么好的预防方法和可用的止痛方法？

乳腺增生是什么？

乳腺增生是指乳腺组织的非恶性增生，通常是由于雌激素的作用引起的。它是一种常见的乳腺疾病，特别是在女性中。乳腺增生可能会导致乳房肿块、疼痛、增生性乳腺炎等症状。在临床上，乳腺增生的诊断通常是通过乳房体检和乳腺成像（例如乳腺超声、乳腺X线摄影等）来确定。医生还可能会进行乳腺穿刺活检来确定病变的性质和是否存在癌变。

乳腺增生的概念最早可以追溯到19世纪末20世纪初。在当时，医生们开始研究乳腺疾病，并发现一些非癌性的乳腺病变，包括乳腺增生。然而，乳腺增生的确切起源和发现者尚不清楚。

乳腺增生易发哪个年龄阶段？

乳腺增生在女性中很常见，特别是在生育期和更年期前后的女性中更为常见。据统计，大约有60%到70%的女性在其生育期间或更年期前后出现乳腺增生。具体来说，乳腺增生的高峰发生年龄通常在25岁到50岁之间，其中以30岁到40岁之间的女性最为常见。不过，也有部分女性在青春期或更年期后期出现乳腺增生的情况。

得了乳腺增生非得手术治疗吗？手术标准是什么？

乳腺增生并不一定需要手术治疗，具体的治疗方案应该根据患者的具体情况而定。对于轻度的乳腺增生，医生可能会建议监测、观察和保守治疗，比如定期复查、减少咖啡因和脂肪摄入、穿着合适的胸罩等。

对于中度或严重的乳腺增生，或者存在不明确的病变或癌变风险，医生可能会建议手术治疗。手术的目的是通过切除乳腺病变组织来减轻症状和降低乳腺癌的发生风险。手术的具体类型可能包括乳腺肿块切除术、乳腺导管切除术、乳腺部分切除术、乳腺全切除术等，根据病变情况来决定手术方式。

手术的标准主要是根据病变的性质、位置、大小、数量、患者的年龄、症状等因素综合评估。如果乳腺增生严重、恶性变化的风险较高，或者患者存在严重的疼痛、不适等症状，那么手术治疗可能会被优先考虑。但对于轻度的乳腺增生，如果没有引起症状和明显的不适，那么通常不需要手术治疗。

乳腺增生的常见症状之一就是乳房疼痛或不适感，这是由于乳腺组织增生压迫周围的组织和神经引起的。一些女性在月经前和月经期间疼痛感更加明显。以下是一些可以缓解乳腺疼痛的建议：

避免摄入过多的咖啡因、糖、脂肪等刺激性物质，这些物质会刺激乳腺组织，导致疼痛加剧。佩戴合适的胸罩，以支撑乳房，减少乳腺组织的移动和压迫，缓解疼痛。使用非处方止痛药，例如对乳腺疼痛特别有效的NSAIDs（非甾体类抗炎药），如布洛芬或阿司匹林等。热敷或冷敷，通过刺激局部血液循环缓解疼痛，热敷可以促进血液循环，冷敷可以减轻炎症和肿胀。进行轻度的体育锻炼，如散步、游泳等，这有助于促进血液循环和缓解乳腺组织的压迫。如果疼痛严重或持续时间较长，建议及时就医，以便医生根据具体情况进行评估和治疗。