在新生儿科或儿科门诊，常会遇到这样一类宝宝，他们因反复出现湿疹、呕吐、胀气导致哭闹难以安抚，以及排出带有血丝的大便而来就诊。在排除了外科急腹症的可能性后，多数情况会被认为是与牛奶蛋白过敏有关。

关于这类宝宝的喂养管理，我们今天就来谈一谈家长们经常提出的问题。

宝宝喂养管理小问答

母乳喂养的宝宝也会出现牛奶蛋白过敏吗？

会。

母乳喂养的宝宝怀疑出现牛奶蛋白过敏的，可以继续母乳喂养，宝妈要严格回避含牛奶蛋白的食物2-4周，同时门诊随访。

如果宝妈回避含牛奶蛋白的食物后，宝宝仍有严重过敏的，直接选择水解配方奶粉或氨基酸奶粉。

容易致敏的食物有：鸡蛋、牛奶、大豆、小麦、花生、坚果、鱼类、海鲜类（各种虾、蟹），宝妈要严格回避，同时宝妈可以补钙和维生素D。

用羊奶粉代替或者换个牌子的奶粉就可以解决牛奶蛋白过敏问题吗？

不可以。

因为医学免疫学研究表明牛奶和羊奶在抗原性上很相似，牛奶和羊奶中均有的致敏性蛋白，所以用羊奶代替牛奶是没办法解决牛奶蛋白过敏问题的。同理，其他哺乳动物的奶也是一样会致敏。所以，换个牌子的奶粉当然也是没法解决牛奶蛋白过敏问题的。

牛奶蛋白过敏的宝宝只能喝氨基酸奶粉吗？

不一定。

牛奶蛋白过敏的宝宝要根据过敏的严重程度来选择合适的奶粉。宝宝一旦经医生明确诊断为牛奶蛋白过敏的，就需要严格遵照牛奶蛋白过敏的分级管理来喂养，根据过敏的严重程度来选择深度水解配方粉还是氨基酸配方粉。所以具体情况具体分析，需要医生专业评估。

需要多久可转回普通配方奶喂养？

根据宝宝过敏程度来决定。

需要明确的是，当孩子的过敏症状有所改善后，家长不应该擅自立即转普通配方奶。

因为各大权威指南均建议，牛奶蛋白过敏宝宝除了要严格回避牛奶蛋白的摄入，时间上还要回避至相应过敏程度需要回避的时长。 也就是说，就算过敏症状好转，也要继续回避一定时间。因为过敏症状消失，不代表体内已经完全建立免疫耐受，过早引入牛奶蛋白会重新唤醒免疫细胞的记忆。更不建议在回避时长内反复尝试，否则过敏症状会反复甚至比原来更严重。而且如果宝宝已经适应了一种品牌的深度水解配方粉，就不要轻易更换品牌，以免再次出现过敏的情况。

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