随着国家医保局的澄清回应,由郑民华等人引起的药品“集采“疑云近日再次掀起涟漪。
春节之前,上海市政协常委、瑞金医院普外科主任郑民华等 20 位上海市政协委员,提交了一份名为《关于在药品集采背景下如何能够用到疗效好的药物的提案》。提案指出,在临床实践中发现某些集采药的药效不稳定,在临床使用中经常有反映药效不佳的情况,有些往往加大药量也不起效。
郑民华在接受媒体采访时直言,在价格低的情况下,药物质量可能不稳定,出现 “血压不降、麻醉不睡、泻药不泻” 等现象。也正是因为这些话,让外界解读为郑民华是在向药品“集采”表达不满。
郑民华一语激起千层浪,“血压不降、麻醉不睡、泻药不泻” 这样直白且冲击力强的表述,迅速抓住了大众眼球,一时间舆论风暴骤起,各种观点众说纷纭。
支持者称郑民华是药品集采”吹哨人“,是站在为病人负责的角度,体现的是从业者的良心。反对者则怒斥郑民华是利益”代言人“,认为他们是在为”原研药“的利益者发声,因为集采的低价方式,动了原研药的奶酪,并不是真正为患者着想。
面对郑民华等人的质疑,国家医保局联合多部门赴上海多家医院展开调研,其中就包括郑民华所在的上海瑞金医院。2 月 9 日,医保及药监部门给出了全面回应,也列出了详细的调查数据,尤其对“血压不降、麻醉不睡、泻药不泻”等问题,还做了专项的调查。
回应称,仿制药与原研药的一致性评估是基于大数据的科学决策,集采是为了进一步优化药品供应体系,降低医疗费用,同时保障药品质量与供应安全。药监部门则通过严格的一致性评价,确保仿制药在活性成分、剂型、给药途径、规格、质量等方面与原研药等效。最新调查显示,集采国产仿制药在质量、疗效及安全性上均符合要求,不存在重大问题。
从这些回应来看,基本上全面否认了郑民华等人所说的问题。回应既出,再一次把郑民华等人推上了风口浪尖。随之而来的,便是对郑民华等人的声讨,此前的质疑者,也进一步坐实了郑民华屁股“坐歪”的推断,他们甚至呼吁要对郑民华进行严肃处理。
当然,那些支持郑民华的人,依然继续坚持自己的观点,认为医保和药监部门的调查,是既当运动员又当裁判员,作为主管部门,他们不可能向自己开刀,所以这个调查是缺乏说服力的。
实际上,作为领域内的资深从业者,而且还具有一定的知名度,郑民华心里很清楚自己所言所行可能带来的后果。他在提出自己的建议时,一定是经过了深思熟虑,也做了大量的临床调查,包括和同行之间的交流,是基于丰富经验与同行交流的智慧结晶。尤其作为专业人员,在业内发声时,往往秉持着高度的严谨性与对事实逻辑的严格要求。
关于集采的讨论,公众视野往往聚焦于郑民华主任一人,误将其视为孤立的声音。其实不然,郑民华只是众多发声者中的一员,他与另外19位上海市政协委员共同在提案中集中表达了对于集采的深切忧虑。包括北京也有委员提出过相同提案。
退一万步讲,即便郑民华个人的见解存在某种程度的局限或偏颇,那么与他共同提出提案的其他19位业内精英呢?他们难道都缺乏理智和专业性吗?
虽然医保局对此予以否认,但郑民华们提出来的建议,无疑是对集采的一种有效预警,能够更好的督促供采两端健康发展。
我们应该理性看待集采药品争议,尊重每一方的观点和立场。临床医生、医保部门、药监部门以及广大民众,虽然所处的角度不同,但目标都是一致的,那就是为了提高医疗服务水平,保障民众的健康权益 。只有各方相互理解、相互信任,共同努力,才能推动我国医疗事业不断向前发展,为构建健康中国贡献力量。
相信郑教授
医保局自己开药厂,自负盈亏。我绝对相信医保局。
就问问药监和医保部门,整个集采平台里近20000个品规的药品,原研药占多少,仿制药占多少?仿制药通过了一致性评价的有多少个品规?在大量的没有通过一致性评价的药品里面,有没有郑民华教授提案说到的情况?
全国抽样检测看看?3分钱的货能垄断全国,难道物流和仓储不要钱?
就去一家医院的数据就能代表一切?
应相信医保局,同时应加强对集采药的质量监督,发现河问题严肃处理。郑教授提醒出发点是好的,希望郑教授等人同时能对百姓的高医疗费用负担提岀好建议,如何降底医疗成本,医院的高收入如何降。
闭着眼睛都会相信郑教授
看网友的评论发现群众的眼睛是雪亮的
谈问题一定要涵盖厂家品牌和剂量,同一个化学名仿制药那多厂家,药效好的肯定有,说个不好听的,没集采的时候,大家多数也是用的仿制药,对于效果不好的,大家投诉直接点厂家,不要一棒子打死一群
这回信专家
自费药不应该占住院费用的药占比,医院有原研药供患者选择。这两点医保局能做到吗?
骨科集采的钛合金材料是假钛合金,做磁共振检查伪影干扰太大,根本看不清楚。以前没有集采的钛合金材料做磁共振检查伪影干扰小一些。
两块钱一盒吃一个月。就全用泥土药厂要多久才能把那天生产线的本回回来?
我信医生!
我是高血压患者,我原研药和仿制药相同剂量切换过,我相信医生。
相信郑教授
先查一查郑民华一家人的财产和他家里人的总收入匹配不。
仿制药的药效和副作用真的很有趣[静静吃瓜]
原研药毋庸置疑,但是仿制药有没有效需要数据,你爹吃了没效就全盘否定,科学吗?
我曾经在某前十的大三甲工作多年,如果来了VIP患者做无痛检查,领导一定只让用进口的得普利麻或者竟安做麻醉,绝对不会用推了药会有一过性抽搐的依托咪酯,还有本地产的力蒙欣。当然临床中用的绝大多数国产药也没有那么不堪,效价肯定会差一些,不良反应多一些,不致命还便宜,要啥自行车。
之前有刷到数据换个调换一下位置,数字一样[笑着哭]。
相信教授
我信郑医生
一片不行就两片呗,有什么大不了的,有钱的自费原研药
我呸呸呸。。。