最近出门诊我发现一天最少得有两三个人开口第一句话就是“罗主任,我要做心脏血管CT造影,你给我开一个吧,我看看心脏现在堵不堵,堵到什么程度了!”
真是听得我眼前一黑又一黑!
不知道大家都是在哪看到的心脏血管CT好,一个个都要来做!
有些人觉得心脏血管CT和平常的心电图,心脏彩超一样,都是无创的常规检查。可实则不然!一方面它贵,得上千块;但有人说我不差钱!可是您知道吗,这心脏CT,可不是一般的检查!

1、影响甲状腺、肾脏功能:含碘的造影剂注射后,会对甲状腺以及肾脏有轻微影响。在进行心脏冠状动脉CT检查后通过多饮水促进造影剂排出,可以将影响降到最低。
2、过敏:在应用造影剂时,有极少一部分人群会出现过敏反应。如果患者对于海鲜类物质过敏,需要在进行检查前向医生提出。
3、辐射:CT本身就是一种X线,也是有一定辐射的。
心脏冠状动脉CT是诊断冠心病的重要方法,通过CT断层影像的技术,再结合增强造影剂血管重建,就可以完整地判断心脏冠状动脉的起源、分布以及在冠状动脉内是否存在狭窄病变、狭窄程度,为进一步的治疗奠定基础。

1、心肌缺血或心绞痛患者:心脏血管CT能够帮助医生初步判断心脏血管是否存在异常,如冠状动脉是否狭窄、有无斑块等,为后续诊断和治疗提供依据。
2、心悸、心律失常患者:对于心悸、心律失常的患者,心脏血管CT可以检查心脏结构,查看是否存在心肌厚度异常、心腔大小异常等问题,辅助医生判断心律失常是否与心脏结构异常有关。
3、症状明显但原因不明:不明原因的胸痛,别的方面也查了,也查不出原因。
4、心电图新出现明显异常
5、心脏手术或介入治疗前的患者:在进行心脏手术(如冠状动脉搭桥术)或介入治疗(如冠状动脉支架植入术)之前,心脏血管CT能够为医生提供详细的血管解剖结构信息,帮助制定更加精准的手术方案,降低手术风险,提高手术成功率。
6、心脏手术或介入治疗后的患者:术后定期进行心脏血管CT检查,可以了解血管通畅情况,观察是否有血管再狭窄、支架移位或血栓形成等问题,以便及时采取相应的治疗措施,促进患者的康复。

总之,心脏血管CT造影虽然是一项强大的检查工具,但它的风险也不容忽视。只有真正需要的人去做,才能最大化它的益处,避免不必要的伤害。如果你不确定自己是否需要做这项检查,一定要和医生充分沟通,让医生根据你的具体情况来判断。毕竟,对待身体,我们既要积极检查,也要谨慎行事,才能让健康之路走得更稳、更远。
