新农合医保实施以来减轻了不少村民家庭的医疗负担，让农民看病少花钱，住得起医院看得起病。当然，并不是所有人都对此感到满意，医疗费用、报销比例很多时候也确实不尽人意，因而有越来越多的人选择断缴新农合。

农民断缴新农合的原因主要存在三种。

第一、保费越来越高

官方总是谈及国家对于农村医保的付出，比如补贴连年增加，从原先的20元涨到现在的640元。但是同样农民缴费也是不断增加的，从10元上涨到去年的最低380元，今年不出意外的话就是410元。

而这仅仅是最低缴费，在有些地区已经突破了600元乃至800元。而且新农合缴费有个特点，大多都是以家庭缴费，也就是说正常三代人要缴纳3000元左右乃至以上的费用，如果这样计算的话这个钱就不是小钱，而是很多家庭的一大笔支出，是很多农村家庭难以承受的，因此选择断缴。

第二、实际报销不多

缴纳保险自然就是希望在生病住院的时候有个保障，而这个保障我们的期望是尽量少花钱，但事实上很多时候都是令我们很失望的，没有达到心理预期。

根据官方提供的报销比例，是达到70%的，就是花费10000元只需要个人缴纳3000元。报销比例不低，但是总统医疗费用不断上涨的情况下，即便报销比例达到70%个人缴费依然很高，而这就是医疗体系的问题，更何况很多人都反映报销比例没有这么高，有些甚至低于50%，既然交不交都看不起病，自然选择断缴。

第三、用到的时候较少

相比于生病来说，我们大多数人大多数时候都是健康的，即便有些头疼感冒也是无需住院的，因而用到医保的时候很少，尤其是农村外出打工的这一群体，常年在外一年都用不到一次医保，对于这部分人来说每年数百元的新农合就是浪费。

有这些原因导致了断缴的人越来越多，而且断缴还没有什么处罚，第二年想交的话依然能够正常使用医保。为了解决农民断缴新农合医保这个问题，日前国务院办公厅印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》。

在官方发布的指导意见中有两大变化。

一、连续参保给予激励政策

意见指出，自2025年起，①连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，可适当提高大病保险最高支付限额。②对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年可提高大病保险最高支付限额。连续参保激励和零报销激励，原则上每次提高限额均不低于1000元，累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。

根据国家医保局待遇保障司司长樊卫东的解释：如果一个地区的城乡居民大病保险最高支付限额是40万元，那么激励机制“奖励”后可以提高8万元，即大病保险最高支付限额累计是48万元。

二、断缴的居民给出“处罚”

连续缴纳可以有激励，那么断缴自然要给予制约，那么有些制约规定呢？文件要求，2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员，设置参保后固定等待期3个月，其中未连续参保的，每多断保1年，在3个月的固定等待期基础上再增加1个月的变动等待期。

简单来说，以前断缴次年再交对于医保没有影响，随时可以就医报销，而现在则不然，只要不连续参保，那么下一年再参保就需要等到3个月才能使用医保就医，且中断时间越长等待期越长，最多需要6个月等待期。

看着这处罚规定没有什么，但是如果生病真的没有医保且要等待三五个月的话，对于这些断缴的就是家庭的灾难，尤其是大病患者动辄几万十几万。因而规定实施后连续缴费才是最好的选择。

这一点对于外出打工有社保的农民意义不大，但是对于老家的父母来说就是很大的事情了，因而请转告父母，不要贪这每年几百元的小钱最后花费大钱！