孟鲁司特钠片是一种选择性白三烯受体拮抗剂，主要用于预防和长期治疗成人及儿童哮喘，也可用于过敏性鼻炎的症状缓解。

它通过阻断白三烯与受体的结合，减轻气道炎症反应，改善呼吸道症状。

研究表明，该药能有效预防运动诱导和阿司匹林诱导的支气管痉挛，临床应用价值显著。近年来，该药在临床上的应用越来越广泛。

李医生在儿童呼吸科门诊已经工作了15年，每天都要接诊大量哮喘和过敏性鼻炎的患者。作为省级儿童医院的主任医师，她见证了无数孩子从呼吸困难到康复的过程。今天上午，一位焦急的母亲张女士带着8岁的儿子小明走进诊室。

"李医生，我儿子最近总是咳嗽，特别是半夜和清晨更严重。运动时还会喘不上气，连体育课都上不了了。昨晚又是一宿没睡好，我们全家都很担心。"张女士握着小明的手，语气中充满焦虑。小明站在一旁，小脸蜡黄，明显能看出精神不佳。

李医生和蔼地安抚道："别着急，让我先详细了解一下小明的情况。"她仔细询问了病史，得知小明从3岁开始就有反复喘息症状，尤其在换季和接触过敏原后加重。去年秋天开学后，症状明显增多，影响了学习和生活质量。

经过详细检查和肺功能测试，确诊为轻中度持续性哮喘。检查结果显示，小明的肺功能轻度受限，支气管舒张试验阳性。

"张女士，根据检查结果，我建议使用孟鲁司特钠片进行治疗。这种药物对儿童哮喘有很好的控制效果，能有效预防夜间和运动诱导的症状。"李医生一边写病历，一边解释道。

"李医生，这个药安全吗？我在网上查到一些信息，说长期服用可能有副作用，我们都很担心。需要注意些什么呢？"张女士眉头紧锁。

"我理解你的担忧。这个药物的安全性已经得到广泛验证。根据国际多中心临床研究数据显示，超过90%的患者服用后症状得到明显改善。2023年发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究显示，儿童长期服用孟鲁司特钠片的不良反应发生率低于5%。不过服用时确实需要注意一些事项。"

李医生拿出笔记本，详细讲解了以下注意事项：

"第一，服药时间很重要。建议在晚上睡前服用，因为夜间和清晨是哮喘发作的高发时段。研究表明，这个时间服用可以达到最佳治疗效果，有效预防清晨症状。数据显示，规律服用者的夜间症状改善率达到85%以上。"

"第二，需要规律服用。即使症状缓解也不能随意停药，应该遵医嘱坚持治疗。据统计，约40%的患者因擅自停药导致症状反复。一项为期两年的随访研究表明，坚持规律服药的患者症状控制率是不规律服药者的3倍。"

"第三，注意剂量准确。儿童剂量跟成人不同，必须按照年龄和体重来确定。6-14岁儿童每次5mg，每日一次。剂量过大可能增加不良反应风险，剂量不足则达不到治疗效果。"

张女士认真记录着，突然想起一个问题："听说这个药会影响食欲，孩子本来就挑食，会不会影响发育啊？"

李医生解释道："这确实是需要注意的第四个要点。服药期间可能会出现轻微的食欲改变，建议避免空腹服用，可以在晚饭后2小时服用。临床观察显示，合理的服药时间能将这种影响降到最低。建议在用药期间适当补充维生素，保证营养均衡。"

"第五，要注意不良反应。虽然发生率较低，但如果出现头痛、腹痛等不适，要及时就医。临床数据显示，不良反应发生率仅为3-5%，且多数为轻微可逆性反应。最新研究表明，儿童服用该药对生长发育没有明显影响。"

"第六，避免与某些药物同服。如使用利福平等药物时，要告知医生，调整用药方案。药物相互作用可能会影响治疗效果或增加副作用风险。"

"第七，特殊人群慎用。肝功能不全患者需要在医生指导下使用，孕妇及哺乳期妇女应权衡利弊。有研究显示，轻度肝功能不全患者在剂量调整后可以安全使用。"

"第八，定期复查很重要。建议每月进行一次肺功能检查，及时评估治疗效果。根据检查结果适时调整用药方案，实现个体化治疗。"

三个月后，小明再次来复查。他的面色红润了许多，精神状态明显改善。哮喘症状得到很好控制，夜间咳嗽明显减少，运动耐量也提高了。肺功能检查显示各项指标接近正常水平。

"坚持治疗真的很重要。"李医生欣慰地说，"不过除了药物治疗，日常预防也很关键。建议保持室内通风，控制室内湿度在50-60%，避免接触宠物毛发、花粉等过敏原。适当运动可以提高肺功能，但要循序渐进。建议从游泳开始，这是最适合哮喘患儿的运动方式。"

张女士感激地说："多亏李医生的细心指导，小明现在能安稳睡觉了，上学也有精神了，我们全家都松了一口气。这段时间我也学会了很多预防知识，感觉更有信心照顾孩子了。"

李医生微笑着说："治疗哮喘是一个长期的过程，需要医患共同努力。希望大家都能重视科学用药，遵医嘱坚持治疗。每个孩子都应该拥有健康快乐的童年。看到小明现在的状态，就是对我们工作最大的肯定。"

"谢谢李医生！我们一定会继续坚持的。"小明也开心地说，"我现在都能参加体育课了，真的特别感谢您！"

温馨提示：服用孟鲁司特钠片时，请严格遵医嘱用药，定期复查。如有不适及时就医，切勿擅自改变剂量或停药。保持良好的生活习惯，远离过敏原，坚持适度运动。

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