鼻炎的本质，就是正气不足，无力驱邪。

打喷嚏，是身体在排寒。

流鼻涕，是身体在排寒和浊。

当孩子正气不足时，用尽全力也难以将寒和浊全部排出，很多都被滞留在了鼻腔里，就会造成鼻塞。

为什么有的孩子鼻炎反反复复？真正原因就两点，一是邪气没排干净，二是正气没补足。

驱邪扶正，肺干净了，肺气足了，鼻炎自然就好了。

我每年都会遇到上千个慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大案例。其中，最常见的一种就是【肺虚受寒证型】，今天就以它为例，为大家详细讲讲临床中我的治疗思路。

我有一位小患者淼淼（化名），孩子年纪不大但已是个老鼻炎了，家长中医西医都试过，扁桃体也切了，腺样体手术也做了，但鼻炎一直反反复复，眼看无计可施，家长决定再试试中医。

询问发现，孩子鼻塞很严重，晚上睡觉时会打喷嚏，早起的时候也会打喷嚏，常流清鼻涕。孩子看起来瘦瘦小小的，家长说比较挑食，不爱吃饭。

【刻诊】右侧鼻孔明显肥大增生，舌尖鲜红，舌苔薄黄，脉象浮而无力。

【诊断】脾肺虚寒兼肺经郁火型慢性鼻炎。

脾肺虚寒，所以经常受凉感冒，感冒会加重鼻炎的症状。鼻塞气机不畅会导致气郁，气郁久了会化火。虚寒还会导致肺的津液代谢失常产生阴虚，阴虚则阳亢也会生热，所以引发了肺经郁热。

【治疗思路】辛温解表，辛凉解热，温补肺气，健脾益气。

孩子身上的热像是假象，本质上还是脾肺虚寒，所以要以辛温解表的药为基础，搭配少许辛凉解热之药。（这个时候如果一味地用清热泻火的话，反而会导致阳气受损，加重病情。）

中医认为，肺开窍于鼻，鼻与肺直接相连，肺气是抵御外邪的第一道关卡，因此要温补肺气。而脾为肺之母，脾胃健运可以维持肺气充足，所以还需健脾益气。此外，脾胃是后天之本，是气血生化之源，帮助孩子健脾益气，有助于让孩子消化好长得高体质壮。且脾主运化水湿，脾强健了，湿邪也能被排出体外。

【组方】辛夷花、白芷、薄荷、黄芪、栀子、陈皮、茯苓、甘草等。

调理之后，孩子鼻塞减轻，家长还说孩子流鼻涕和大小便变多了，我说这是个好消息，这说明身体在排病。

继续加减巩固，孩子早上不打喷嚏了。每次都能看到好转，家长信心倍增，孩子也越来越配合。

最终，诸症全消。半年后随访，孩子鼻炎没再复发，很少生病。

须知

说起治疗鼻炎，西药的关键词是“压制”，让邪气原路倒回，关进身体里，效果很显著，鼻子立马就不塞了。缺点就是邪气逮住机会就越狱，孩子鼻炎的症状就会反反复复。

而中医的关键词是“驱邪扶正”，一边帮助把邪气推出体外，一边补足正气预防邪气卷土重来。驱邪治标，扶正治本，标本兼顾就能根除。

但也有缺点，就是慢。不是效果慢，中医治疗鼻炎起效挺快的，而是调理慢，病去如抽丝，想让孩子养好身体需要家长和我共同努力，这需要长期坚持。