“医生，我这脚突然肿得像馒头，又疼又热，我就吃了点止痛药，结果不但不见好，还被查出肾出了问题！”

这是45岁的刘先生前不久在门诊说的第一句话。

他是一名建筑工人，平时应酬多，爱吃海鲜、喝啤酒，几年前查出有痛风，但他觉得只是“小毛病”，每次发作就靠止疼药硬顶。

直到这次，疼痛没压下去，人却越发虚弱，检查后才发现，肾功能已经明显受损。

很多人对痛风的理解都停留在“就是脚趾疼，忍忍就行”，或者“吃点止疼药就好了”的层面。痛风的根源并不在疼，而在于尿酸过高。尿酸长期在体内堆积，会在关节、肾脏甚至心血管系统中形成结晶，导致一系列严重的问题。

在早期，尿酸结晶可能只是影响脚趾、膝盖这类小关节，表现为红、肿、热、痛，晚上疼得像火烧一样。但如果不加控制，尿酸结晶会扩展到多个关节，甚至沉积在肾脏，形成痛风性肾病，导致肾功能下降，严重者可能发展为尿毒症。

而刘先生的故事就是一个警示。每次靠止疼药“压一压”，疼痛虽然暂时缓解了，但体内的病根却在悄悄恶化。

止疼药的确能缓解痛风急性发作时的剧痛，尤其是非甾体类抗炎药（NSAIDs），比如布洛芬、双氯芬酸等，在短时间内有效。但问题是，这类药物不能降低尿酸，只能暂时“盖住疼痛的信号”。

更糟的是，很多止疼药对肾脏和胃都有较强的刺激。尤其是像刘先生这样的人，长期反复吃止疼药，可能直接损伤肾小球功能，加速肾病进展。

医学研究指出，超过30%的痛风患者最终会出现不同程度的肾功能异常，其中很多人早期并无明显症状，只是靠止疼药“硬撑”，等到发现问题时，肾脏已经“受伤”不轻。

过去，痛风被称为“帝王病”，因为古代帝王将相才有机会天天吃肉喝酒。但现在，越来越多的普通人也成了痛风的高发人群。

根据《中国高尿酸血症和痛风流行病学调查》数据，我国成人高尿酸血症患病率已超过13%，痛风的发病率也逐年上升，男性尤为明显，尤其是30岁到50岁的中青年男性。

这跟现代人的饮食结构和生活习惯密切相关。高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、浓肉汤）、高糖饮料、大量饮酒，都是尿酸的“帮凶”。而熬夜、缺乏运动和压力大，会让肾脏代谢尿酸的能力进一步下降。

痛风并不是“吃得好”的象征，而是现代社会节奏下被忽视的代谢异常。

刘先生的案例不是个例，而是很多痛风患者的缩影。他们忽视日常管理，只在“疼的时候”才想起是个病。

但痛风的可怕之处并不止于疼。它可以引发一系列并发症：

一是肾脏受损。尿酸盐结晶沉积在肾脏，形成痛风石，堵塞肾小管，导致肾功能减退，甚至发展为慢性肾衰竭。

二是关节破坏。如果尿酸水平长期偏高，关节会慢慢出现畸形、活动受限，严重影响生活质量。

三是心血管风险增加。研究发现，高尿酸水平和高血压、冠心病、脑卒中等疾病密切相关，痛风患者的心血管病风险明显高于普通人。

当你每次发作只是想着“忍一忍”或“吃点止疼药”，实际上是在忽视身体发出的警报。

治疗痛风，不是等疼了才吃药，而是要从控制尿酸水平入手。医学指南建议，将血尿酸控制在360μmol/L以下，部分高危患者甚至需要更低。

这需要长期、规范、个体化的管理。医生会根据患者的具体情况，选择降尿酸药物，比如别嘌醇、非布司他等。但这些药物需要在非急性发作期使用，并且要定期检查肝肾功能，防止副作用。

生活方式的调整同样重要。不是简单地“不吃海鲜”或“不喝酒”就够了，而是要根据自己的尿酸水平和代谢状况，调整饮食结构。例如：

少吃高嘌呤食物，尤其是动物内脏、浓汤、火锅汤底这些“隐形炸弹”。

多喝水，帮助尿酸通过尿液排出，每天饮水量建议达到2000-3000毫升。

适量运动，建议选择低冲击性运动，如快走、游泳、骑车等，有助于代谢改善。

而最重要的一点：不要擅自吃药。每种药物都有适应证和禁忌证，尤其是止疼药，如果使用不当，掩盖病情，还会“帮倒忙”。

刘先生的故事告诉我们，痛风不是小问题，更不是“疼一疼就过去”的病。它背后隐藏的是代谢紊乱、肾脏负担甚至心血管风险。

疼痛是身体的信号，不是用来“止”的，而是用来“听”的。每一次疼痛发作，都是身体在提醒你：是时候认真对待这个问题了。

别等到疼痛无法忍受、肾功能已经受损，才发现早该调整的不只是药，而是你对健康的态度。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献

［1］赵春华,张洪学.痛风与肾损伤的相关性研究进展[J].中华肾脏病杂志,2022,38(8):654-657.

［2］王志刚,刘玲.高尿酸血症与心血管疾病关系的研究进展[J].中国动脉硬化杂志,2023,31(5):415-419.

［3］中国营养学会.中国居民膳食指南（2022版）[M].北京：人民卫生出版社,2022.