北中医李教授原创人文医学科普第258篇
大家好，我是北中医李老师，今日这篇科普分享中医调理慢性活动期痛风（慢性痛风无症状期）的中医调理思路和方法。
慢性活动期痛风，多见于痛风多年以后，痰湿或痰瘀互结，可反复发作，经久不愈，症状时轻时重，疼痛时间长短不一。
因为痰湿或痰瘀痹阻，痛风关节一般肿痛位置固定不移。
因为尿酸长期高，尿酸盐持续在关节处沉积，部分患者出现尿酸结节或痛风石。
痛风石时间长的，还会肿大畸形乃至变形，出现不可逆的骨质损伤。关节功能受到影响，屈伸不利。
舌脉诊的话，舌淡胖，边有齿痕，苔白腻或黄腻，脉滑或沉滑。
慢性期痛风，痰湿或痰瘀互结，脾肾亏虚，用什么中药调理预防复发慢性期痛风，多由患者长期嗜食辛辣肥甘厚味醇酒，或恣食生冷之品，久之损伤脾胃，脾胃虚则湿热内生，湿热痹阻气机，郁久生痰，痰湿进而导致气滞血瘀，痰瘀互结。
湿聚郁滞日久，可导致关节肿大畸形，关节功能受阻，屈伸不利。
痛风到了这个时期，诸邪已经不在气分。久病入络，久病入血。
慢性期痛风，核心病机是脾虚湿困，部分人还有出现痛风后期的肝肾阴虚。
怎么治？
痛风尿酸高，痰湿重：名方三仁汤用得好，宣上调中渗下，泄浊祛湿降尿酸针对慢性活动期痛风，脾虚湿浊重的特点，可治以健脾和胃、祛湿渗利的方法，方可用明芳三仁汤加减方，组方（应平台科普审核规则不标详方）：
杏仁、白蔻仁、薏苡仁、滑石、通草、竹叶、厚朴、半夏、桂枝、甘草、芍药、生姜、木通、苍术、白术、桃仁、川芎。
好，今天的分享就到这里，如果您有尿酸高、痛风或其他代谢病，甚或口腔黏膜问题，可以留言，会在闲暇时间一一回复。
本文参考文献（图文来源于网络）：《2019中国中医药研究促进会第五次全国内分泌学术论坛》赵雪文章《从分期分型论治痛风经验》。。
