大家好，我是张医生，前段时间遇到了一位女患者，年纪不大，但是问题不少。她呢自述比较怕冷，肚子老是不舒服，经常腹泻。晚上睡觉时间总是没个准儿，而且例假一来就是好多天，平时还爱生闷气。到底咋回事呢？咱们来从她的舌头找找线索。

首先，可以看到患者的舌质的整体颜色都是偏淡白的，舌边看起来还有点半透明的感觉，那这种情况啊就在告诉我们，她是有血虚问题的。在血虚的情况下，身体就会处于一个缺少滋养的状态，不仅舌头的颜色会变淡，脏腑的功能以及神志的状态也会被影响，心神失养，睡觉自然也会出现问题。

其次来看舌中，这里是凹陷的，还有裂纹，这是脾虚的常见信号。脾虚以后，它的运化功能就不好了，气血生成会出问题，从而导致血虚的问题出现或者加重血虚的情况。而且啊，脾虚之后，固摄力量不足，还会引起“脾不统血”的情况，这也是为什么她的经期总是拖拖拉拉的，天数多。不过因为她同时还有血虚的情况存在，所以月经量其实并不多，颜色也比较多。

然后她的舌苔也比较白腻，集中在舌中后区，考虑是脾阳虚，生了湿。这湿气有个特点，就是喜欢往下跑，会积聚在下焦，影响肾阳的生发，因此她才会有腹泻和怕冷的症状。

接着我们再来看看舌两边，这里鼓胀，还有气滞点，是肝气郁结的典型表现。你想啊，这血虚会导致肝脏失养，而湿气呢则会阻碍气机运行，加在一起，对肝的疏泄功能可以说是堵上添堵。像她老爱生闷气的原因其实就是肝郁引起的。

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