“蓝医保好医保药版”|“保证续保20年”里面最好的百万医疗险

爆仙 2024-11-17 02:47:52

全网ID均为:爆险

2024年11月6日,新款百万医疗险“蓝医保”上市了,名称叫“蓝医保长期医疗保险(好医好药版)”,当然了,你也可以称之为“蓝医保2号”、“蓝医保2025版”。

经过综合对比,“蓝医保长期医疗保险(好医好药版)”在保证责任等方面,我个人认为已经完全超越了“金医保2号”、“长相安2号”、以及支付宝“好医保”等保证续保20年的百万医疗险。那么关于“蓝医保(好医好药版)”相较于之前的“蓝医保”升级了哪些项目,以及“蓝医保(好医好药版)”比其他保证续保20年的百万医疗险优秀在哪里,后期我会以文章和视频的形式呈现给大家。

今天这期文章,我主要是把“蓝医保(好医好药版)”,这款百万医疗险的每一项责任都给大家讲清楚,所以本期文章适合已经决定购买这款产品,又想了解透彻这款产品各项责任的客户。

先来看“蓝医保长期医疗保险(好医好药版)”的产品介绍:

蓝医保好医好药版保障图

需要高清大图的请私信我

蓝医保(好医好药版)基本情况介绍:

1、蓝医保(好医好药版)0-70岁都可以购买,但是如果个人投保的话,56岁以上的年龄就需要提供体检报告了。如果一家人多人购买的话60岁以下是不用提供体检报告的。

2、蓝医保(好医好药版)是一款保证续保20年的长期医疗险,在保证续保期间哪怕停售,哪怕客户患癌也依然可以继续免健康告知,免等待期继续续保,但你们要记住,凡是保证续保的百万医疗险均不可以直接免健康告知升级到最新的版本,比如过了3年,5年,10年,蓝医保都升级到第10个版本了,你是不可以直接升级的,想“升级”,必须重新做健康告知,明白吗?

3、蓝医保(好医好药版)单年报销的治疗费用最高为400万,20年保证续保期间,总共可以报销800万。然后等保证续保20年期满,如果你还想继续续保,需要保险公司审核,如果审核通过了,再继续保证你续保20年。

4、这款产品的免赔额为1万元,如果当年没有理赔过,那么每年都可以减少1000元免赔额,最低减至5000元,但是要记住了,一旦发生理赔,次年就会重新变成1万元的免赔额了,而且此后这个免赔额就会变成每年都有1万元,而且不会再减少,懂了吗?(家庭单可以共享免赔额)。

5、蓝医保(好医好药版)如果两个人一起购买可以95折,3人一起购买9折,4人及以上享85折。

6、可享部分医院直付服务,不过仅限上海市基本医疗保险的参保人,每次直付限额不超过2万元。直付医院为:上海交通大学医学院附属瑞金医院、 复旦大学附属中山医院、 复旦大学附属华山医院、 复旦大学附属儿科医院、 上海交通大学医学院附属新华医院、 上海交通大学医学院附属第九人民医院、 上海市第一妇婴保健院、 复旦大学附属华东医院、 上海市肺科医院、 上海中医药大学附属龙华医院、 海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)、上海市第十人民医院。

蓝医保(好医好药版)必须责任讲解:

必选责任1、2、3:一般医疗保险金、55种特定疾病医疗保险金、120种重大疾病医疗保险金:

这三项必选责任一年内共享1万元免赔额(每年都有1万元免赔额)。报销比例为:先用医保报销则剩下的治疗费用100%报销,否则就按照60%进行赔付。那么这三项必选责任,具体报销的项目为:住院医疗费用;特殊门诊医疗费用;门诊手术医疗费用;住院前后30天门急诊医疗费用。

备注:一般医疗保险金200万、55种特定疾病医疗保险金200万、120种重大疾病医疗保险金400万。

必选责任4:恶性肿瘤 - 重度质子重离医疗保险金(400万·0免赔)

此项责任包含了国内6家质子重离子医院,几乎属于百万医疗险里面包含最多的了。这6家质子重离子分别为:上海市质子重离子医院,暨复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心;上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤质子中心;河北一洲肿瘤医院;淄博万杰肿瘤医院;广州泰和肿瘤医院;甘肃省武威肿瘤医院重离子中心。在以上6家质子重离子医院治疗均可0免赔,100%报销,不限社保范围。

另外蓝医保(好医好药版)保留了对质子重离子医疗医院适当调整的权利,你可以理解为,如果国内营业的质子重离子医院更多了,那么蓝医保(好医好药版)还可以增加,具体以官网公布的为准。

必选责任5:重大疾病关爱保险金(1万元)

此项责任的意思是,如果客户患上了120种重大疾病的一种或者多种,那么蓝医保(好医好药版)会给付1万元的重疾险保险金,但是要记住了,20年内只赔1次。

必选责任6:特定药品费用医疗保险金(200万元)

简单来说此项责任就是肿瘤院外特效药,包含了204种肿瘤特定药品,3种Cra-T特效药,合计207款特效药。3种Cra-T特效药具体为:奕凯达(120万/针);倍诺达(129万/针);福可苏(116.6万/针)。但要注意了,如果这个肿瘤特药是社保外的,那么直接按照0免赔,100%报销。但是这个肿瘤特药如果是社保目录内的,就必须要先用医保报销,然后剩下的费用再按照100%赔付,否则只能按照60%进行赔付了。

备注:特定药品清单保险公司是可以适当调整的,比如有新药了,保险公司可能会增加上,还是很不错的,具体以保险公司官网公布的为准。

必选责任7:外购药品及外购医疗器械费用医疗保险金(100万元)

这项责任,通常只有中端医疗险包含,但蓝医保(好医好药版)居然也包含了,非常的不错。

什么是院外药:院外药,也称为外购药,是指患者在治疗过程中必需的,但无法在医院内部药房获得,需要凭借医生开具的处方,到医院外部的药店自行购买的药品。。

所以如果因为意外或者疾病住院治疗,医院内没有此类药品,那么你只要是拿着医生开具的处方,在医院外药房买的药,蓝医保(好医好药版)也是可以报销的。

什么是外购医疗器械:是指医疗机构或患者直接从外部供应商处购买医疗器械的行为。只要你所购买的外购医疗器械不是义肢、 轮椅、 康复设备、 按摩设备等就可以获得理赔。

蓝医保(好医好药版)可选责任讲解:

可选责任1:门急诊医疗保险金(52000元·限社保范围内)

1、互联网在线问诊费:保额2000元,单日限5次,0免赔额,报销比例为100%。

2、互联网药品费用:保额20000元,单日限5次,0免赔额,报销比例为80%。

3、门急诊意外医疗:保额20000元,100元免赔额,报销比例为70%。

5、门急诊疾病医疗:保额10000元,100元免赔额,单次限额300元,报销比例为50%。

可选责任2:住院补偿医疗保险金(5000元·0免赔额)

因意外或者疾病住院产生的治疗费,最高可以报销5000元,具体报销比例为50%,但如果是特定疾病,那么报销比例为20%。

买的有社保版,记得先用医保进行报销,否则报销比例更低,为30%/12%(特疾)。

可选责任3:重大疾病保险金(10万/20万)

此项责任意思是患上了合同中指定的120种重疾的一种或者多种,那么就可以赔偿10万元或者20万元,赔付一次为限,赔付过后,不支持再次投保。

可选责任4:重大疾病特需医疗保险金(400万·0免赔)

此项责任的意思是,如果因重大疾病在特需医疗部、国际部、VIP部进行治疗,那么可以直接0免赔,100%报销。这项责任一般中高端医疗险包含,但是记住了,这项责任只限重大疾病。

可选责任5:特需医疗保险金(赠险• 次年不保证再次赠送)

此项责任的意思是,如果因重大疾病在特需医疗部、国际部、VIP部进行治疗,那么可以赔付30%,免赔额1万元。

蓝医保(好医好药版)增值服务:

增值服务1:在线问诊服务

此项服务主要包含了“家医在线问诊”(不限次数·7*24小时)、“三甲名医视频问诊”(单年限1次)服务,客户因日常疾病以及用药等情况在“太平洋健康险”微信服务号申请即可,

增值服务2:重疾MDT服务

此项服务主要为:客户罹患重疾,蓝医保(好医好药版)会安排医院,针对性选择不同学科多名三甲医院医师进行会诊,患者或家属共同参与,与专家团队进行面对面交流,并形成诊疗方案。

增值服务3:重疾专案管理

此项服务内容较多,具体为:重疾医学顾问/报告解读/医学电子档案建立/诊疗路径规划/专业陪诊/复诊提醒/专家门诊预约/专家手术预约/专家病房预约/国内二次诊疗/理赔材料收集指导/院后营养指导(如需详细了解,请私信我)

增值服务4:肿瘤特药服务

此项服务为,如果患者需要吃肿瘤特药,那么保险公司会指定客户到某药房购药,购药到费用,由保险公司直接给药房进行结算。

如果患者需要吃的特药不在清单里面,患者不知道在哪里购买,保险公司可以帮助客户进行寻找。但是要记住了,保险公司仅提供找药的线索,具体的其他费用是需要患者承担的。最后就是还提供“靶向基因检测服务”,费用保险公司承担(单年仅限1次)。

增值服务5:住院垫付服务

简单来说就是,客户如果因意外或者疾病住院治疗,面对高昂的治疗费用,可以通过“太平洋健康险”微信服务号申请住院费用垫付服务,保险公司会在工作时间的4小时内相应,并在一个工作日内协助客户研判,确定垫付额度。

增值服务6:重疾护工服务

如果身患重疾,可以申请护工服务,一个保单年度内,仅限1次,单次护工最长服务时间为8天7夜。

增值服务7:术后康护服务

如何客户出院了,可以通过“太平洋健康险”微信服务号,申请专车,保险公司将会在48小时内落实完毕,由专车送客户回家(限同城 50 公里内)。

专车服务人员还会协助客户办理出院手续等,直至客户安全回家。

而且客户到家之后,还可以申请“院后照护指导”,由专业人员指导客户相关康复方面的疑问。

增值服务8:心理咨询

如果客户相关心理疾病,可以在保单年度内,最多5次申请此服务,通过“太平洋健康险”微信服务号申请即可。

蓝医保“好医好药版”·增值服务列表

以上就是关注,蓝医保(好医好药版)的产品讲解了,如果有哪些内容是你想了解,但是我没有讲到的,请评论区留言,或者直接私信我即可。

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