什么样的人不容易患上老年痴呆？医生、教师、还是科研工作者？很多人的印象中高强度的脑力工作者因为经常动脑学习，往往不容易患上老年痴呆等疾病。然而最近一项研究发现却出乎很多人意料！

日前一项由哈佛大学医学院的研究发现，在400多种职业中，出租车司机和救护车司机的阿尔茨海默病（老年痴呆症）死亡率是最低的！

健康时报曹子豪 摄

经常开车不易老年痴呆？研究：老司机的痴呆死亡率最低

2024年12月，哈佛大学医学院的研究团队于《英国医学杂志》上发表了一项研究，该研究分析了近900万人的死亡数据，涵盖了443种不同的职业。结果发现：出租车司机和救护车司机的阿尔茨海默病（老年痴呆症）死亡率是最低的！①

研究截图

研究显示：出租车司机和救护车司机的阿尔茨海默病（老年痴呆症）死亡率最低，分别为1.03%和0.91%，是所有职业类别中最低的。研究人员认为，我们大脑中的“海马体”是参与空间记忆和导航能力相关的重要区域，同样也是参与阿尔茨海默病发展的大脑区域。“海马体”不仅对周围空间的导航至关重要，而且也与阿尔茨海默病的发展紧密相连。

研究截图，健康时报翻译

研究人员表示，出租车司机和救护车司机需要频繁空间和导航处理的职业，可能会通过强化海马体的功能来降低阿尔茨海默病的风险。相比之下，从事其他交通相关工作的人群并没有观察到类似趋势。例如：公交车司机和飞行员，他们的阿尔茨海默病死亡率分别为3.11%和4.57%，这些职业通常遵循预定路线，较少依赖实时空间导航。

研究表明，经常从事涉及复杂导航和空间处理任务，可能有助于减少阿尔茨海默病的死亡风险。此前有研究发现，伦敦出租车司机的海马体结构发生了显著变化，表明这种职业可能通过增强海马体的功能来提供某种保护机制。

健康时报曹子豪 摄

40岁后就要预防老年痴呆

阿尔茨海默病以记忆损失为第一症状。首都医科大学宣武医院神经内科主任医师唐毅2019年在健康时报刊文介绍，“起初是近事遗忘，随着病情的发展，还可出现远期记忆减退。患者后期还可能出现记忆崩溃，空间、思维、语言能力等全面下降，甚至性情改变，忘记自己是谁，原本很内向的人，竟会忽然变得冲动。”②

而研究也发现，在老年痴呆症症状出现的前11～15年，就有认知障碍迹象发生。影像学检查还发现，症状出现前3～9年，内侧颞叶改变发生变化，而内侧颞叶与记忆相关。但现实生活中即便有“迹象”，人们往往也难以发现，直到记忆开始丢失。

早在2019年，美国约翰·霍普金斯大学的研究人员对290名40岁以上志愿者进行追踪研究发现：一个人在有老年痴呆症症状的前34年，大脑就有了变化！

“过了40岁，就要开始有意识地预防，并时刻关注自己身体和心理上的变化。”唐毅医生建议。“中青年人也有可能得阿尔茨海默病，所以发现有了显著的记忆力减退，工作能力下降等现象，应该先想到去医院看一下记忆门诊。”

健康时报图

预防老年痴呆，做好这7点

如何科学预防老年痴呆？2024年《中国阿尔茨海默病早期预防指南（2024）》，给出了7个预防方法！③

1. 生活态度积极，经常参与社交活动

保持积极的生活态度，对于预防老年痴呆的发生必不可少。积极的生活态度能增强主观幸福感，能促进积极思考、提升活动参与度，减少孤独感，以及抑郁、焦虑等心理问题的发生。

此外，经常与邻里交流、经常参与社交活动也非常重要。社会参与程度越高的老年人认知能力越不容易衰退。

2. 活到老学到老，多阅读学学新知识

经常参加认知活动和进行认知训练，对预防老年痴呆也非常有帮助。比如经常阅读、计算等，经常接触或学习新知识如外语、电脑，甚至打打电子游戏等。

3. 坚持规律运动，做点力所能及家务

经常运动也可以减缓大脑的衰老。有研究显示，有氧运动能显著改善认知功能障碍老年人的整体认知功能。比如：

有氧运动：步行、慢跑、游泳、乒乓球、羽毛球、太极、八段锦等。

阻力训练：包括俯卧撑、哑铃、杠铃、地面划桨等。

老人年打兵乓球，健康时报图

4. 抓紧时间戒烟，能不喝酒就不喝酒

国际阿尔茨海默病协会发布的《2023年世界阿尔茨海默病报告》和世界卫生组织发布的《降低认知减退和痴呆症风险指南》均指出，过度的饮酒和吸烟是阿尔茨海默病的危险因素。而不喝酒、不抽烟、定期运动及积极社会交往等健康的生活方式可延缓记忆衰退。

5. 有一个好睡眠，保持6～8小时睡眠

建议60岁以上老年人群每天保持6～8小时的睡眠，这有利于预防老年痴呆的发生。有研究发现，每天睡眠时间≤ 6小时的人，老年痴呆发病风险会增加；每日睡眠时间≥ 8小时，同样会加大老年痴呆的发病风险。

6. 吃要吃得健康，试一试MIND饮食

营养是大脑健康重要的物质基础，有多种健康饮食模式被证实可以减缓老年人认知功能下降，可以试试遵循MIND饮食。MIND饮食是“推迟神经元退化的地中海式干预法”，降低阿尔茨海默病的发病风险。MIND饮食强调天然植物性食物的摄入，限制动物性和高不饱和脂肪酸食物的摄入，主要由10种健康食物组成，限制5种不健康食物。

10种健康食物：绿叶蔬菜、其他蔬菜、坚果、浆果、豆类、全谷物、鱼、家禽、橄榄油。

5种不健康食物：红肉、黄油和人造奶油、奶酪、糕点和甜食、油炸食物和快餐。

健康时报任璇 摄

7. 保持健康体重，控制好血糖和血压

过度肥胖、超重对大脑也有一定影响。同时高血压和糖尿病是阿尔茨海默病及相关痴呆的重要危险因素，控制好血压和血糖，可以在很大程度上预防和控制阿尔茨海默病及相关痴呆的发生，减缓大脑认知功能衰退的速度。

本文综合自：①Patel, Vishal R., et al. "Alzheimer’s disease mortality among taxi and ambulance drivers: population based cross sectional study." bmj 387 (2024).②2019-07-12健康时报《老年痴呆可潜伏34年！》③阿尔茨海默病防治协会，《中国阿尔茨海默病早期预防指南（2024）》DOI:10.3969/j.issn.2096-5516.2024.03.002