在临床上，面对血糖异常，患者通常有两种极端的看法：
血糖高，只要控制饮食就行，不必吃药！
血糖高，药物治疗是唯一出路，饮食调整没啥用！
负责任地说，这两种看法都有局限！
血糖异常的基本认识血糖异常主要包括血糖偏高（糖尿病前期或糖尿病）和血糖过低两种情况。大多数人关注的是血糖偏高问题，这种情况如果不加以控制，长期可能损害心血管、肾脏、神经和视网膜等器官。很多患者认为，只要吃点低糖、低脂的食物，血糖就能稳定；也有人觉得药物是解决问题的“灵丹妙药”。实际上，血糖管理需要个体化的综合调控。
血糖异常如何调控合理的血糖管理既要依靠饮食调控，也可能需要药物干预，两者相辅相成。适合大部分患者的策略主要包括以下几个方面：
科学饮食调控：
均衡营养： 合理搭配碳水化合物、蛋白质和脂肪，尽量选择低血糖指数的食物，避免血糖骤升。
定时定量： 按时进餐，避免暴饮暴食，同时适量控制总热量摄入，有助于稳定血糖水平。
多纤维： 多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果和全谷物，可以延缓糖分吸收，对血糖控制有益。
药物干预的必要性：
个体化方案： 对于部分血糖异常较为严重或饮食控制效果不佳的患者，医生可能会根据情况制定药物治疗方案。
按医嘱用药： 使用降糖药时需严格遵循医生的指导，定期监测血糖，确保治疗的有效性和安全性。
综合管理： 药物治疗并非万能，仍需配合饮食和运动，形成一个综合管理的整体方案。
合理运动：
选择合适的运动方式： 类似于控制膝盖疼痛时提倡低冲击性的运动，血糖异常患者也适合选择散步、游泳、骑自行车等有氧运动。
坚持规律： 建议每周至少进行150分钟中等强度的运动，可以帮助改善胰岛素敏感性和整体代谢功能。
量力而行： 刚开始运动时可从轻度活动开始，逐渐增加运动量和强度，避免过度疲劳和运动伤害。
医生建议：综合管理，精准调控血糖异常的调控没有“一刀切”的办法。饮食调控和药物干预都在不同程度上发挥着作用，关键在于根据患者具体情况制定个性化的管理方案。在日常生活中，建议大家：
定期监测血糖，及时了解自身状况；
多与医生沟通，根据病情调整饮食、药物和运动计划；
保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒和过度压力等不利因素。
关于“人老了膝盖疼，还能不能运动了？”这个问题其实跟运动安全密切相关。即使年纪大了，膝盖有疼痛问题，也不意味着就该完全停止运动。关键是要选择低冲击、适度且安全的运动方式。例如，散步、游泳、太极拳等都有助于保持关节活动度和肌肉力量，同时又能减轻关节压力。运动前充分热身、运动中适时休息、必要时使用护具，这些都是保护膝盖的重要措施。
适当运动不仅对血糖控制有帮助，也能改善膝关节的灵活性和舒适度，但一定要根据自身情况，循序渐进、量力而行，并在医生或物理治疗师的指导下进行。
血糖异常的管理是一个系统工程，不仅仅依靠饮食或药物中的某一项，而是需要饮食、药物和运动等多方面的综合调控。患者应根据自身具体情况，与医生共同制定个性化的管理方案，既不盲目排斥药物，也不能完全依赖药物，而是要科学合理地进行综合管理。
