从我参加工作到现在，已经过去了 26 年的时间。这期间，我先是毫不犹豫地离开公立医院，在民营医院打拼沉浮数十年，晋升了副高；随后又想回到体制内，年近半百重新考取编制，又从初级医师做起。
这二十几年，我收获了什么？后悔吗？
为了高薪，
我放弃编制去民营医院
1998 年我大学毕业后，分配到省会城市郊区的一家二级医院工作。当时医院的妇产科没有医生，由助产士代替医生的工作。后来因为医院发展需要，要送两名助产士去上级医院进修，进修后直接转岗为执业医师。
我是我们医院妇产科第一个送出去进修的科班医生，2001 年去省里最大的妇女儿童医院进修学习了一年。进修回来后，我充满了干劲，在科室开展了许多新业务。
当时医院的分娩量居全区第一，看着一个个鲜活的生命经我手诞生、看着那么多子宫肌瘤、卵巢囊肿的妇科病人经我手术治愈，幸福感、成就感充盈着我的内心，我喜欢我的职业，我喜欢我的专业!
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但医院的发展却遭逢困境。在本世纪初，一例羊水栓塞、一例急性心梗两例死亡病人，足以将一家二级的综合医院打垮。当时国家对我们这种医院事业编是差额拨款，医院的效益一落千丈，甚至连工资都发不出来了。
那时候，刚好民营医院崛起，记得当时民营医院一个月的工资相当于公立医院一年，医院各科室的医护都萌生跳槽的想法，我也加入了「潮流」。在 2006 年我取得中级职称后，2007 年便毫不犹豫地离开公立医院去了民营医院工作。
我到民营医院的第一站是在计划生育门诊带做妇科住院部手术。这对于我来说是老本行，轻车熟路，压力不大。
这种轻松的日子过了一年不到，一个两难的抉择摆在我面前。2008 年，我区卫生局因为人员流失太严重，在当时最有影响力的报纸上发出通告，要求本区不在岗的所有医务人员返回办理辞职手续，否则除名。
我有过一丝犹豫，也想过之后还有可能回公立，但在高薪的诱惑下，我最终还是选择了办理辞职，放弃编制。
放弃编制后，我在民营医院里待了十余年。民营医院工作节奏快，这就要求医生们必须不断学习新的医疗技术、创新医疗服务，还要在提高患者满意度的方面多努力。当然高工资背后必然伴随着对工作时间和工作业绩的要求，所以是痛并快乐着。
这几年里，我养成了每天用碎片化的时间来学习的习惯，并且一有机会就跑去参加各种线上线下的学术会议。也许我内心深处认为民营医院工作是不稳定的，缺乏安全感，所以才会致力于提高自己。
遭遇职业危机，
我重回体制内做初级医师
2016 年一些民营医院出了医疗事故，导致整个行业的风评都下滑严重，一部分民营医院倒闭，我们医院业绩明显下降，伴随而来的自然就是降薪和裁员。
而正是这个时间段，基层公立医院逐渐转型，工资待遇稳步提升，我经常一度怀疑自己当初放弃编制的选择是否正确，但还是没有下定决心回公立医院，因为出来待久了，回公立医院不容易、也容易在薪资上面有心理落差。
2019 年底，我跳槽到一家民营三级妇产专科医院，在这里我这个 14 年的主治终于晋升了副高。
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但不久后，医院的分娩量呈断崖式下滑，业务量也骤减；反观公立医院开始不断扩张，各大三甲医院都在不断新建分院。
职业生涯的危机感强烈地冲击着我，于是，我开始关注公立医院的招聘信息，想再回到体制内。省内针对基层医疗机构，三年共招聘编制人员一万二千多人，我终于在最后一年找到了一个我的年龄可以报考的老家医院的岗位。
为了重新进编，我利用下班时间悄悄备考，幸运的是，我居然进面了！再看看面试名单：90 后、80 后居多，也有包含我在内的罕见的两个 70 后。我年龄最大，而且还是高级职称，其余都是初级和中级职称，我一度质疑自己，真的要和他们竞争这样的岗位吗？
最后，我还是如期参加了面试，考点门口我看到了一个个西装革履穿着正式的面试者，只有我着便装，当时心想，尽人事听天命，一切顺其自然吧。年底接到了卫健局的通知，我居然考上了！带着心心念念的编制，我回了十几年前的单位。
离开了十几年，医院的硬件没有太大变化，只是产科关了，手术室也关了，由之前的二级医院彻底变成了社区医院。
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现在，我已经回公立医院工作一年多了，朝八晚五，按时上下班，周末双休，没有了工作压力，但再也听不到呱呱坠地的宝宝清脆的哭声，再也体会不到把病人成功抢救回来的喜悦，再也没有完成让患者满意的手术得到的赞许......
重新入编，一切从零开始。当初放弃编制时已经聘了中级，现在反而从初级起聘，我千辛万苦晋升的高级职称浪费了。如果副高聘不了，正高只会更晚晋升。
工资也是从最低级别开始核算，而且我这个年资还得挂着「医师」的工牌接诊病人，着实有点奇怪。
我想开展医院目前条件允许下可以开展的新业务，但会给同事增加工作量、给上级协调添麻烦，只得作罢。老同事说，我运气不好，一回来就遇上了降薪，而且按照目前的情况，到退休也不可能聘上副高。
我时常会想，职称作废、放弃高薪，就为了编制，值得吗？离开了深耕十几年的民营医院，我做的对吗？
本文作者：围城
