11月13日，《Nature》发表的一篇题为：Intravenous and intracranial GD2-CAR T cells for H3K27M diffuse midline gliomas+的文章中，让5年总生存期低于1%的弥漫内生性脑桥胶质瘤治疗或有一种潜在疗法-CAR-T细胞疗法。
CAR-T细胞疗法是近年来肿瘤治疗中颇受关注的细胞免疫疗法，通过将人体内的T细胞分离出，然后经过基因工程将分离出的T细胞进行改造升级，让它们拥有能够识别并杀死癌细胞的能力，最后将这些升级后的癌细胞“杀手”再回输至人体，以此来达成杀伤肿瘤细胞的目的。CAR-T细胞疗法对血液系统肿瘤整体效果不错，而在实体瘤治疗中科学家也一直在积极突破中，试图打破“瓶颈”，造福实体肿瘤患者。
这篇文章中发表了靶向GD2的CAR-T细胞疗法成功使弥漫内生性脑桥胶质瘤缩小的1 期临床试验 （NCT04196413）结果。11例接受CAR-T细胞输注的患者中，9 例获得了临床益处，均表现出肿瘤缩小。其中1例患者有运动缺陷，在放疗后疾病进展，CAR-T细胞输注几个月的时间，肿瘤体积持续减少至完全缓解，并获得显著的临床改善，包括改善左侧听力，改善半面、半身和味觉，改善运动协调和改善步态，达到独立行走的程度。
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患者6患有严重的截瘫、神经性疼痛以及肠道和膀胱功能障碍。在疾病进展后接受CAR-T细胞输注，7个月后，肿瘤体积不可思议地减少了91%，疼痛明显改善，下肢功能得到改善，能够用拐杖行走。
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而CAR-T细胞疗法的治疗范围远不止于此。
靶向IL-13Rα2的CAR-T细胞疗法成功使弥漫性高级别胶质瘤患者缓解弥漫性高级别胶质瘤（HGG）是一种顽固性癌症，手术以及放化疗效果不佳。2024年3月7日，《Nature》发表了靶向IL-13Rα2的CAR-T细胞疗法成功使弥漫性高级别胶质瘤患者肿瘤缩小。
58例可评估疾病反应的患者中，1例患者达到完全缓解（CR），2例患者达到部分缓解（PR），29 例达到疾病稳定（SD）。
CAR-T细胞疗法短时间内便缩小胶质母细胞瘤体积大小胶质母细胞瘤是最具侵袭性的原发性脑肿瘤，复发性疾病的预后非常差，没有有效的治疗选择。而CAR-T细胞疗法是一种很有前途的癌症治疗方法。2024年3月13日，《新英格兰医学杂志》发表了CAR-T细胞疗法在胶质母细胞瘤中的突破进展。
1例74岁的胶质母细胞瘤男性患者，既往接受手术、放化疗后，疾病复发。于是接受CAR-T细胞治疗，幸运的是，单次输注后第 1 天肿瘤便快速消退。
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患者2在CAR-T细胞治疗第 2 天肿瘤横截面积便减少了 18.5%，第 69 天进一步减少了 60.7%。
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而试验中1例57岁女性患者，单次输注第五天肿瘤几乎完全消退。
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由此可见，CAR-T细胞疗法在胶质母细胞瘤显示出令人鼓舞的疗效。
结语
CAR-T细胞疗法是肿瘤领域的新型治疗方式，该细胞疗法的出现，为千千万万的癌症患者带来了希望，同样也改变了许多患者的命运。全球首位接受CAR-T细胞疗法并成功治愈的急性淋巴细胞白血病儿科患者-艾米莉·怀特海德（Emily Whitehead）已实现无癌生存12年！科技的不断发展进步，都有可能改变与癌症抗争的患者命运，相信在不断的坚持下，新型抗癌疗法会让“你”变成抗癌的奇迹生存者。
参考资料
1.https://www.nature.com/articles/s41586-024-08171-9
2.https://www.nature.com/articles/s41591-024-02875-1
3.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2314390
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