有人问，人类身体里的癌细胞，每一个都要杀死吗？ 这个问题还用问呀，如果能够做到将每一个癌细胞都杀死，那当然要每个都杀死。不是要不要的问题，而是能不能做到的问题。 所以问题归结到，我们能做到杀死人体内的每一个癌细胞吗？也就是说，治疗后，能不能做到体内哪怕是一个癌细胞也不会残留。 癌症的主要治疗手段包括两大类，一类是局部治疗（主要是手术、放疗、消融治疗等），一类是全身治疗（主要是化疗、靶向、免疫治疗等）。 局部治疗是针对某个局限的肿瘤病灶，主要用于早期癌症，有时也用于晚期癌症的姑息治疗。全身治疗是针对全身的病灶，主要用于晚期癌症（包括根治性治疗和姑息性治疗），也用于早期癌症的辅助治疗。 不管是哪种治疗手段，目的当然是尽可能杀灭癌细胞。当然这说的是目的，是不是一定能杀灭，这就不一定，有的可以杀灭，有的不能杀灭但能抑制生长，有的则既不能杀灭也不能抑制，癌细胞完全耐药。 很显然，手术是最直接最直观也是立马可见到肿瘤病灶被“消灭”（切除），不存在能不能杀灭的问题，肯定可以杀灭，只存在残留的问题。 早期癌症通过手术或放疗等，对局部的癌症病灶（早期癌症当然是局部的病灶，因为没有扩散转移，否则的话就不是早期）进行“毁灭”性的消灭，但并不能保证没有残留，为了进一步“打扫战场”，尽可能消灭残留的癌细胞，所以有时在手术或根治性放疗的前或后还要进行辅助治疗（化疗、靶向或免疫治疗等），以降低将来复发的几率，提高治愈率。 晚期癌症，有的以全身抗肿瘤药物治疗，比如根治性化疗，有可能争取治愈的，首先要做到达到CR（完全缓解），也就是肉眼和影像检查没有可见病灶，至少看起来是把可见的病灶都消灭了。 不管是早期癌症做手术切除还是放疗，也不管是晚期癌症做化疗等药物治疗，可能做到肿瘤“消失”看不见了（打引号，所谓的看不见是指目前的各项检查没有查见病灶），但无法确保连一个癌细胞都没有了，通常还是会有癌细胞残留的（查不出来），所以以后有可能复发。 就像拔掉一棵树，包括树干枝枝树叶和树根以及根系都弄掉了，肉眼上关于这棵树的一切都没有了，你放眼一看甚至也仔细检查了，确实都没了。但其实可能有少量的花粉种子被风吹落到某个附近的地方或者远处某个地方，尽管你到处找了检查了，但都没有看到（因为种子太小，在某个角落里根本不大可能找出来，相当于比如做完手术后做了CT等检查没有看到病灶了，因为切掉了，但事实上很可能某个地方仍有看不见的微小病灶或癌细胞），那以后这个种子在条件成熟的时候，可能会又发芽长成树，相当于是癌症复发了。 可以做到将体内的每一个癌细胞都消灭吗？除了原位癌，通常浸润癌是较难做到，但极早期的癌症（比如一个很微小的病灶，其实它就只局限于原发地，没有癌细胞跑到其他地方）手术切了就是切了，不会有哪怕一个癌细胞残留（其实真有几个癌细胞残留，谁又知道呢？而很多情况下其实是可能会有癌细胞残留，而在后续的辅助化疗等治疗中又消灭了。所以，很多早期癌症以后是不会复发的，就是治好了。 如果治疗后已经没有一个癌细胞残留，那当然是最好不过的。但其实很难做到，不过没关系，就算有极少几个癌细胞残留，也并没有太大的关系，呵护好免疫力，保持良好生活方式，不要“作”，调整好心态，乐观平和，通常这极少数几个癌细胞成不了气候。还有就是做好随访复查，万一有了早期复发也能及时发现并处理，不给它掀起风浪的机会。