新冠病毒疫情肆虐了两年多,本想着持久战这么长时间了,快接近尾声了,没想到的是决赛的序幕好似刚刚拉起,这段时间上海的疫情影响到了每一个人的正常生活,好多人因为被封控的原因无法出门,原来被大家逐渐忽视的“三件套”和“五还要”又重新回到了被重视的焦点,因此由于口罩引发的各种问题也因此重现江湖。
为什么戴口罩会影响到皮肤?我们首先来复习下皮肤的基本结构和生理功能。
皮肤分表皮、真皮及皮下组织(脂肪),面部皮肤最薄也最敏感,因为长时间暴露在外部环境中,冷热风雨螨尘都是刺激,就像是身处病毒包围的我们。表皮最外层的角质层和皮脂膜共同构成一层屏障,不但保护外界的各种刺激,更防止内部各种营养物质和水分的过度流失,不可谓不重要。
以上因素中,直接接触摩擦危害最大,因为这种物理性刺激直接消耗了皮脂膜和脆弱的角质细胞,好比一个人每天都在挖墙脚,日积月累,所谓千里之堤毁于蚁穴,再坚固的长城也无法保证固若金汤。想想看,你每天佩戴口罩,不正如《肖申克的救赎》中的越狱吗?
长期的刺激直接导致角质层和屏障功能受损,因此一系列问题便接踵而来:泛红、起皮、脱屑、刺痒、疼痛等,这些都是口罩惹的祸。这还是你皮肤正常的情况下,如果你本身面部皮肤就有问题,常见的包括痘痘、脂溢性皮炎,就更加雪上加霜了。
口罩的另外一个问题是不太透气,这是有效阻隔病菌的基础,但口鼻都是提供气体交换功能的位置,呼出去的气体包括水分不能完全及时排出,长时间下来,口罩内部就形成了相对密闭潮湿的环境,温度高湿度大,正是细菌喜欢的条件,正如给它们提供了赖以生存和繁殖的温床,继发感染应运而生,症状加重也就不足为奇了。
另外,医用口罩的材质是无纺布,有少数人对材料过敏,那就非常不走运,接触性皮炎也是口罩带来的一个现实问题,尽管不多,但确实存在。这种情况就必须要完全脱离口罩,但还得保证防护,两者兼顾颇有点儿难度。
不管你的面部问题轻重缓急,治疗的原则都是一个思路:最重要的是尽量避免口罩的刺激,减少戴口罩的时间,可以选择适当隔断防护,比如口罩内加棉片或真丝材质的轻薄口罩,对大部分人还是有效的。
第二、积极治疗原发病,有痘抗痘,有脂溢性皮炎对症治疗,改善症状。
第三、加强修复,无论是原发性或继发性的屏障功能受损,都要及时修补上,外用生长因子,有保湿修复功能的乳液或面霜按需涂抹都有帮助。
第四、对症治疗,针对红斑等炎症一定要抗炎,如果有脓疱则需要抗感染,外用抗生素软膏等,这一步最好有专业的皮肤科医生指导,别自说自话,原则只是原则,需要个性化调整方案。
病毒仍然肆虐,看来口罩还得长期戴,但怎样戴要讲科学,戴出问题也得科学地治。愿我们抗疫之战早日成功,也早日摆脱口罩带来的皮肤问题!