作为一名资深的老党员兼支部书记，最近沉迷于“学习强国”无法自拔。如果说最开始是为了完成党组织下达的任务，那么现在完全是“YES I do”，因为通过每天的各种刷题，我发现可以大大丰富自己的学识范围，从欧洲文明、党的历史，到琴棋书画、花鸟鱼虫，上达北斗导航空间站，下至森林火险报警电话，包罗万象，无所不及。相比之下，“甲类传染病都有哪些？”这样的医学常识简直就是信手拈来的送分题。这几天武汉大学爆出霍乱疫情的新闻，不禁让我有些愕然，因为以往总觉得鼠疫和霍乱作为最高级别的传染病离我们应该很远。 霍乱跟皮肤科基本没有交集，主要症状都在胃肠道，这里顺带做个科普，霍乱典型重症会表现为剧烈的呕吐腹泻、水样便，进而脱水、休克、循环衰竭而有可能因此导致死亡。病原体叫做“霍乱弧菌”，以往传染性和死亡率都居高不下的主要原因是卫生条件不好，因此接触传染super easy。彼时物资匮乏，科技也捉襟见肘，缺乏高效有针对性的抗生素，所以面对急症难免束手无策，被列为最高等级的传染病其实是时势造英雄典范。现在卫生条件好太多了，公共马桶都有卫洗丽，环境污染和人传人的途径极为有限，各种迭新换代的抗生素对付病原体就如捏死只蚂蚁般轻松，所以只要明确了诊断，基本不会太容易出现以往的大流行，也不必过于紧张，这也是这次武大发现确诊病例但很快被控制的主要原因。 随着生活方式的改变和科技的发展，太多的“难症”“重症”都能够很好地人为控制，使得死亡率越来越低，我想流行病谱也应该与时俱进，因为人们现在更重视的除了生命，还有生活质量。这让我不禁想到另外一个皮肤科常见病----带状疱疹。带疱跟水痘可谓是同卵双生的难兄难弟（病原体都是水痘-带状疱疹病毒），只要你发过水痘，或接触过水痘患者，无论当时发病与否，都极有可能被感染，自此过上与病毒共存亡的日子。 病毒为了生存进化得非常聪明，本能地知道哪里适合自己，它可以深藏在脊神经节中多年不作为，就像一位世外高人在修仙，但，只要有机会，该出手时就出手，快速繁衍出徒子徒孙，并沿着神经根向末梢蔓延，伤你个措手不及。所有被神经覆盖的部位都会相应地出现疼痛，当皮肤还在后知后觉时，疼痛感会让很多人（包括医生）误以为是得了其他疾病，比如心绞痛、阑尾炎、肾结石，偏头痛、甚至还有人为此拔了智齿，你就说敌人狡猾不狡猾。 当皮肤终于出现了红斑水疱，那真相才能大白，哦原来如此恍然大悟，而这时距离你最开始出现疼痛等症状也许已经过去了一周甚至更久，再如何上猛药都已经算不上及时，很多人也就是这样耽误了最佳的治疗时机。 强调及早治疗的重要性并不在于水疱退的快慢，而在于能否减少后遗症的时间，要知道，带状疱疹并不可怕，甚至可以被认为是一种自愈性的疾病（因为即使不治疗，皮疹也终会自行消退，即使留点儿疤痕），但神经被病毒啃噬后需要愈合的时间就漫长无比，这跟你疼痛持续的时间呈平行关系，后遗神经痛就像一个缠人的妖精，让你无时无刻都感受到神经和病毒的存在，恨之入骨又无能为力，体验感非常差，极端的情况甚至有自虐或自杀的冲动，而始作俑者就是这水痘-带状疱疹病毒。 有效及时的治疗固然重要，但跟霍乱不同的关键在于，水痘-带状疱疹病毒防不胜防，总在你不知情的情况下被缠住，而不是只要你足够注意个人卫生就可以几乎百分百预防被感染霍乱弧菌。虽然前者可致死的几率更大，但好了就好了，满血复活，而带状疱疹的好往往需要更久，还有可能“不很好”。 那到底如何是好？别担心，21世纪了，科技改变世界。注射疫苗就可以有效预防发病，意思是即使你体内有病毒潜伏，疫苗就像一只天眼，24小时严密监管，不给它泛滥成灾的机会，那就让它永世做个“高人”隐藏在“阴暗的角落”，真正做到：与病毒共生共存，打造和谐社会，营造和谐人生。嗯，圆满！