流感又起,奥司他韦作为预防药,为何医生不建议用?一篇讲明白

栗子科普 2024-12-26 19:45:03

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每年冬季,流感如约而至,人们总是忙着寻找各种预防手段。有人说,奥司他韦能治流感,还能预防流感,甚至有人将它当成“神药”囤在家中。而医生却不建议将奥司他韦作为日常的预防药。为什么会这样?它真的无效吗,还是另有隐情?

流感,是一种古老又顽固的敌人,它是普通的“感冒”。流感病毒每年席卷全球,带来的是发烧、咳嗽的困扰,更可能引发严重的并发症,甚至危及生命。

流感对儿童、老年人以及免疫力低下的人群尤为危险。据世界卫生组织统计,每年全球有数百万人因流感住院,死亡人数高达29万至65万。面对这样的威胁,人们对流感的恐惧可以理解。也正因为如此,治疗流感的药物,尤其是奥司他韦这种被寄予厚望的药物,备受关注。

奥司他韦(商品名达菲)是一种抗病毒药物,主要针对甲型和乙型流感病毒。其工作原理是通过抑制病毒的神经氨酸酶,阻止病毒在人体内进一步扩散。

这种药物的作用并不是万能的。尤其在预防流感方面,滥用奥司他韦可能带来比预期更多的问题。以下从多个角度解析,为何医生不建议将奥司他韦作为预防药。

第一,奥司他韦的预防效果并非理想,且存在适用范围的局限性。根据权威医学期刊《柳叶刀》的一项研究表明,奥司他韦对于流感的预防效果仅在高风险接触人群中有一定作用,如与感染者密切接触的家庭成员或医疗工作者。

但即便如此,预防效果也不是100%。研究数据显示,奥司他韦的预防有效率约为55%-80%,远低于大家想象中的“绝对保护”。换句话说,如果接触流感患者后服用奥司他韦,依旧有可能感染流感。

第二,滥用奥司他韦可能导致病毒耐药性加剧。流感病毒的变异速度极快,且具有极强的适应能力。滥用抗病毒药物会使病毒产生耐药性,从而使药物失去效果。

全球范围内已经发现了一些对奥司他韦耐药的流感病毒株。一旦耐药流感病毒广泛传播,未来可能面临无药可用的局面。这是个人健康问题,更是公共卫生的重大隐患。

第三,奥司他韦可能引发副作用,尤其在儿童和老年人中更为突出。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适,此外还可能出现头晕、失眠等神经系统反应。

部分研究提示,奥司他韦可能与儿童的精神症状相关,如幻觉和行为异常。虽然这种副作用相对少见,但对于需要长期预防用药的群体而言,不容忽视。

在实际临床中,有不少患者希望通过长期服用奥司他韦来“免疫”流感。而医生会明确指出,这种做法既不科学,也无必要。奥司他韦的使用应严格遵循适应症,仅在确诊流感或高风险接触后短期服用。

为了帮助大家更好地理解流感与奥司他韦的关系,可以结合一个真实案例:某大型城市曾在流感高发季出现奥司他韦的抢购风潮。

一位年轻母亲,为了保护家中两岁的孩子,提前囤了大量奥司他韦。后来孩子因为轻微感冒症状,母亲自行给孩子服用奥司他韦,却引发了严重的呕吐和腹泻,最后不得不送医治疗。医生明确告知,这种滥用没有预防流感的作用,还可能对孩子的身体造成伤害。

面对流感,我们应该如何科学预防?奥司他韦之外是否有更好的选择?

答案是肯定的。世界卫生组织和中国疾控中心一致推荐,接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。流感疫苗可以显著降低感染风险,即便不幸感染,症状也会较轻,住院和死亡率也会大幅下降。

根据美国疾控中心(CDC)的数据,流感疫苗的有效性每年在40%-60%之间,虽然不能完全避免感染,但依然是目前最经济、安全、有效的流感防控手段。

除了接种疫苗,日常生活中的预防措施同样重要。勤洗手、佩戴口罩、保持室内通风、避免人群聚集等,都可以有效减少流感传播的风险。这些看似简单的措施,在流感季节尤其关键。学校、幼儿园等人群密集场所,可以通过加强卫生管理降低学生间的交叉感染风险。

在西医之外,中医在流感的防治方面也有独到之处。中医认为,流感属于“温病”范畴,多因外感风热、邪毒侵袭所致。中医治疗流感多以疏风解表、清热解毒为原则。

银翘散、桑菊饮等传统方剂对流感的早期症状有一定缓解作用。养成良好的生活习惯,增强正气,也是中医强调的预防流感的重要方法。中医讲究“未病先防”,通过合理饮食、适量运动、心态平和等方式,提升机体免疫力,从根本上减少疾病的发生。

需要强调的是,流感并不等同于普通感冒。普通感冒常由鼻病毒引起,症状较轻,且多为自限性;而流感则是由流感病毒引发,症状更重,影响范围更大。面对流感,既不能掉以轻心,也不必过度恐慌。

总而言之,奥司他韦作为一种重要的抗流感药物,在治疗方面确实具有不可替代的作用,但绝非“万能药”。对于健康人群来说,滥用奥司他韦起不到预防效果,还可能带来潜在风险。

科学预防流感,接种疫苗是第一选择;而在日常生活中,养成良好的卫生习惯、注意饮食均衡、规律作息,也是抵御流感的重要手段。

信息来源:

世界卫生组织官方网站

中国疾病预防控制中心流感防控指南

《柳叶刀》期刊相关研究报告

美国疾控中心(CDC)流感防控数据

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