参考资料:
1.孙晓明.肾结石并发肾衰竭的相关研究[J].中国实用医药,2012,7(15).
2.王源清.得了肾结石,常识要了解[J].家庭医药.2020,(03).
3.盛旭俊.肾结石大小不同,治疗方式各异[J].江苏卫生保健,2020,(04).
家住河南的33岁李硕民,干导游这行已经有10年的时间。朋友们都羡慕他工作轻松惬意,不花钱还能游山玩水,但个中的艰辛滋味只有自己清楚。每逢节假日,一波接一波的游客接踵而至。每天的日程表安排得满满当当,也让李硕民没时间好好放松。一整天下来,他的后腰就开始隐隐作痛,止痛药和保温杯也自然成他背包里的“常驻嘉宾”。
2018年7月,回到酒店休息的李硕民,正在对着电脑整理下一波游客团的名单。腰部不经意间传来的刺痛感,让他有些没有防备。以为是自己腰痛的老毛病犯了,准备直起身去拿药时,痛感变得有些变本加厉,额头上顿时冒出细密的汗珠。他只好缓缓起身揉着腰,服下两片止痛药,也没有太往心里去。
就这样咬牙忍了两周,旅游的淡季来临,客流也明显减少。李硕民本想着能趁机喘口气,可腰痛却像是故意跟他作对似的,变得愈发频繁起来。到了夜里更是难熬,原本沾枕就能入睡的他,如今被腰部如刀绞般的剧痛搅得翻来覆去,无法入眠。
吃了止痛药后,只能缓解一会儿。随后痛感一阵紧似一阵,从后腰处蔓延开来,他甚至能感受到疼痛牵扯着腹部,让他冷汗直冒,身子也跟着蜷缩成一团,但始终找不到一个让他感到好受的位置。他这才意识到可能不是简单的腰痛,于是实在撑不住的李硕民,赶忙让朋友带自己奔向医院。
等做了腹部超声检查后,只见屏幕上清晰地显示出他的右肾内有三四枚大小不一的强回声光团,最大的直径约有1.7厘米,而这就是肾结石的表现。肾功能检查显示:血肌酐轻度升高,达到了119.4μmol/L,超过106μmol/L的正常高值。肾小球滤过率为84ml/min,也有所下降。种种迹象表明,他的肾脏功能已受到了结石的影响。
医生也察觉到他焦急的心情,于是安慰道他的结石虽然数量有三四个,但个头都不算太大,最大的都没有超过2厘米,可以采取保守治疗。于是开了相关的排石药物,并叮嘱他回家要多饮水,利用尿液的冲刷作用助力结石的排出。没事可以多跳绳、爬楼梯,增加自己的运动量,促进结石往下移。
医生的话也被李硕民牢牢记在心里,不敢有丝毫的懈怠。上班之前,他会雷打不动地给自己装好一大杯温水。在手机上给自己定好闹钟,提醒自己定时喝水。趁着工作间隙,也会在一旁的空地上,“一二、一二”地卖力蹦跳。
坚持了2个月后,李硕民察觉到自己腰痛的次数越来越少,他也打算来医院复查看看结石的情况。等医生看完检查结果,发现他肾功能已经恢复正常范围,肾内的结石影也消失的无影无踪。这着实让他满心欢喜,暗自庆幸这场风波终于到了头,晚上也能睡个安稳觉了。
李硕民本以为自己今后的生活,就此会步入正轨。但世事难料,时间来到2020年7月。正在带团的李硕民,为游客们讲解建筑历史。忽然一股乏力感充满了身体,他觉得自己的双腿像灌了铅似的,使不上一点力气。后续在讲解景点时,声音也没了往日的底气,变得沙哑微弱。
回到宾馆的路上,他只觉得是自己一直连续带团没休息好,盘算着到房间后冲个热水燥,舒舒服服睡一觉。可当他晚上脱鞋时,却意外发现自己的小腿肚肿得厉害。手指轻轻一按,就出现一个深深的凹陷,久久不能自己回弹。难道这和自己今天双腿乏力有关系?怀揣着不安,李硕民只好再次踏入了医院大门。
然而随后的一系列检查结果,让医生也有些吃惊:血肌酐飙升到了474μmol/L,尿素氮也超出正常范围许多,达到58mmol/L,肾小球滤过率降到了28ml/min。医生看着化验单,眉头紧锁,满脸都是凝重的表情,惋惜的告诉他这已经到了肾衰竭的表现。
而一旁的李硕民瞪大了眼睛,声音颤抖着问道:“医生,这怎么可能呢?我之前结石明明都治好了啊!我天天定时喝水,运动锻炼更是一天都没落下,怎么就到了这一步呢?”李硕民越想越憋屈,当着医生的面痛哭起来。
这样的变故让医生也百思不得解,等他情绪平复后,开始询问他这段时间的生活习惯,希望能找到缘由。功夫不负有心人,医生最后还是发现了“罪魁祸首”。而李硕民在医生的点醒下,这才恍然大悟,抱头悔恨道:“原来我这2年来,饮食一直都有大问题,可我却对它视若无睹。这两种食物是‘帮凶’啊,害得我落到现在如此的下场,以后只能依靠透析活命了!”
李硕民的遭遇令人唏嘘不已,而将他一步步推向肾衰的“帮凶”,正是平日里看似无害的蛋白粉与苏打饼干。这两样食物猛一听,觉得普通寻常,不少人还将其当作补充营养、缓解饥饿的优选。但却不想,这其实正是关键所在。
蛋白粉,作为健身达人和营养补给人群眼中的“宠儿”。对于健康人而言,适量摄入蛋白粉能可以助力肌肉的修复,增强自身体质。可李硕民不同,他曾患有肾结石,肾脏功能本就有些受损。而他在锻炼后,也学着健身的人每天引用蛋白粉。但等蛋白粉进入身体后,会暗自加重肾脏负担。长此以往,不堪重负的肾脏细胞就会越来越疲惫。
而苏打饼干,看似是李硕民缓解饥饿垫肚子的小零食。但他不知道是,多数的苏打饼干为了保证酥脆口感,含有大量的钠。而肾脏肩负调节体内钠平衡的重任,当苏打饼干摄入过多,体内钠离子浓度上升,肾脏就得不停工作,拼命将多余的钠排出体外。长期处于“加班”状态的肾脏来说,会引发水钠潴留,身体就会出现水肿症状,起初是眼睑、小腿轻微浮肿,他也并未注意到。随着水肿愈发严重,肾脏血液循环受阻,滤过功能就会下降。
李硕民也悔不当初,如果早知晓这些饮食细节与肾脏健康息息相关,在康复后调整饮食时能多留个心眼,或许就能避开这场劫难。这也给众人敲响了警钟,健康饮食绝非小事,不能仅凭个人喜好、惯性选择食物。尤其对于肾脏疾病康复者,更要谨遵医嘱,定期复查肾功能,了解身体指标变化,对日常饮食“斤斤计较”,守护肾脏健康。
(注:《回顾:河南33岁男子查出肾结石,2年后肾衰竭,他存在2个养肾误区》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭。)