一说到痤疮，很多人都觉得这只是一种微不足道的小病，却未曾意识到，如果长期忽视，可能会导致病情加重，痤疮越长越多。一旦发现自己患有痤疮，应及时了解清楚痤疮的治疗，并注意做好日常护理，避免疾病进一步发展对身体造成伤害。

在治疗痤疮之前，我们需要先了解其形成机制，痤疮的形成是一个较为复杂的过程，涉及多种因素，这一过程主要受到皮脂腺过度分泌脂质、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌大量生长与繁殖，以及炎症和免疫反应等四个因素的影响。痤疮的发生与皮脂腺大量分泌脂质密切相关，被认为是痤疮发生的关键因素。正常情况下，毛囊口的角质会随皮肤的新陈代谢而定期更新。然而，如果毛囊角化异常，角质可能会堵塞毛囊口，也会导致痤疮的发生，同时还可能为毛囊内的微生物，特别是痤疮丙酸杆菌，提供了一个理想的生长环境，这些细菌在相对封闭的环境中迅速繁殖，使机体产生炎症和免疫反应，进一步加剧了痤疮的病情。

1、口服药物治疗

对于痤疮患者来说，口服异维A酸软胶囊无疑是常见的治疗选择之一。然而，由于每位患者的具体病情并不一样，因此服用的剂量也存在个体差异。患者应严格在医生的指导下进行服用，一般以0.25-0.5mg/kg/d作为起始治疗剂量。而治疗时间的长短需要结合患者的耐受情况、皮损消退情况以及用药剂量等多个方面进行决定，通常应不少于16周。此外，建议患者将药物分成两次服用，并在进餐时与食物一同服用，比如在早餐和晚餐时同时服用，不推荐每日一次用药的给药方式。

2、物理治疗

物理治疗也是治疗痤疮的重要方法之一，其中一些常用的方法包括光动力疗法、红蓝光照射、激光与强脉冲光等。对于中重度或重度痤疮患者，在系统药物治疗失败或患者不耐受的情况下，可选择光动力疗法作为替代治疗。单独使用蓝光照射有杀灭痤疮丙酸杆菌以及抗炎的作用，单独使用红光照射具有组织修复作用，可作为中度痤疮的备选治疗。而激光与强脉冲光疗法则有助于抑制皮脂腺分泌，并具有抗炎作用。

3、化学剥脱治疗

临床上常用的化学剥脱剂主要包括果酸、水杨酸以及复合酸等，一般可用于轻中度痤疮及痤疮后色素沉着的辅助治疗。当痤疮患者接受化学剥脱治疗后，不仅有助于减少痤疮皮损，同时还能够改善皮肤质地，为痤疮的治疗带来积极影响。

4、心理疏导治疗

部分痤疮病情严重者由于治疗时间较长，可能面临着巨大的心理压力，很容易出现焦虑、抑郁等消极情绪。在这种情况下，患者需要积极配合医生进行心理疏导治疗，鼓励患者保持乐观向上的心理状态，减轻来自社会、家庭等各方面的压力，以提高患者的治疗依从性，进而促进病情的恢复。

在痤疮的治疗过程中，坚持做好皮肤的日常清洁与护理是至关重要的一环，旨在去除皮肤表面多余的油脂、杂质以及细菌等，防止毛囊口堵塞，从而避免痤疮进一步恶化。患者可以选择温和、不含刺激性成分的洗面奶或洁面产品，以减少对皮肤屏障的影响。同时，在使用过程中，应避免过度揉搓或摩擦皮肤，以免对皮肤产生刺激。

另外，还需要注意不能用手挤压或搔抓痤疮，因为我们的手部经常接触各种物品，容易携带细菌，导致感染，进而加重痤疮病情。通过良好的日常护理，有助于维护皮肤健康，为痤疮的恢复创造更有利的环境。

痤疮是一种常见的皮肤疾病，患者需对其治疗及日常护理给予足够的重视，可在医生的指导下采取口服异维A酸软胶囊、物理治疗、化学剥脱治疗以及心理疏导治疗等多种治疗方法，同时还要注意做好皮肤护理，以促进身体早日恢复健康。

参考资料：

1.口服异维A酸治疗痤疮临床应用专家共识[J].临床皮肤科杂志,2023,52(05):298-307

2.鞠强.中国痤疮治疗指南（2019修订版）[J].临床皮肤科杂志,2019,48(09):583-588