全国人大代表马金莲今年提出建议：优化农村医保，第一，今后医保费不再逐年上涨，二是每年交的医保费第二年变成储蓄，不再清零。

这个建议，应该是说到农民心坎里了，我父母和岳父母都是农民，我也种过二十多年地，知道农民的辛苦，知道他们现在收入不高，尤其是年老又没有子女的农民，收入来源有限，交这400块钱确实有一定压力。

如果马金莲代表的提议能够实行，那是最好不过的事情，广大农民应该欢呼雀跃，我也会举双手赞成。

不过，建议好是好，究竟能不能实行还是两码事。

首先，咱们解读一下马金莲代表的提议，她说的“医保费不再逐年上涨”，这个好理解。

至于说“每年交的医保费变成储蓄”，需要弄清楚，因为这笔钱其实包括两部分，一部分是农民交的400块，另一部分是国家补贴的670元。

我的理解，马金莲的意思应该是农民交的400元下一年不清零，作为储蓄积累起来。

这里存在两个问题，第一个问题是物价年年涨，医疗费年年涨，比如二十年前一个阑尾炎手术只要几百块，现在已经涨到几千块。

如果医保费不随着上涨，要么就会出现报销比例和范围缩水的情况，这样农民还是不满意，要么报销比例不变，但是只能是国家要加大补贴力度。

第二个问题的实质是国家财政能否负担得起的问题。

农民医保费不再逐年上涨，而且还要保证医疗报销比例和范围不缩水，那么只能是国家在670元的基础上再增加投入了。

这个投入整体上说不是很多，估计比较容易实现，比如去年在前年的基础上增加了30块，今后也就是每年增加也就是一年增加二十块左右的事。

但是，因为要保证农民医保费足额“上交”（400加上670元），所以，如果农民那400块医保费每年都变成储蓄，那就意味着这一千多块钱今后要由国家全部负担。

如果国家有这个财力全额负担农民医保费最好不过，但是如果国家没有这个财力就不好说了。

最后，还是希望马金莲代表的提议能够实行，这样的话皆大欢喜，我岳父母也可以不交（变成储蓄实质就是不再逐年缴纳），我也可以减轻一点负担。