导语

医生的不满，折射出医疗行业复杂的薪酬与价值平衡问题。

近期协和的一项调查再次在网络惹来关注，调查显示，约七成医生对自身收入情况表示不满，这一现象背后深刻折射出医疗行业薪酬体系等多方面存在的问题。

图源：小红书网

最新发布的《2024中国医院人力资源现状报告》也表明，超过一半的医务人员在过去一年中收入下降。收入下降、工作量激增、职业前景迷茫、科室裁员甚至是越来越多的医院倒闭，正让越来越多的医务人员心生退意。

背后的原因值得深入探究，医生的不满，折射出医疗行业复杂的薪酬与价值平衡问题。

首先，从教育投入角度来看，医学生的培养堪称一场漫长的“马拉松”。本科阶段5年的学习仅仅是入门，若想在专业领域有所建树，进一步深造几乎是必然选择。硕士、博士阶段的学习意味着更多的时间成本，这期间他们错过了相较于同龄人在社会上积累财富和经验的机会。而且，学医过程中的经济投入巨大，教材、专业资料价格不菲，各类学术讲座和培训也是一笔不小的开支。当他们历经艰辛，终于步入职业生涯，却发现收入与自己多年的付出相比，显得有些单薄，挫败感自然而生。

再看工作压力方面，医生的工作堪称是高强度、高压力的“重灾区”。日常的门诊，往往要从上班一直忙碌到下班，甚至连喝口水、上个厕所的时间都很紧张。面对患者排起的长队，他们必须迅速而准确地做出诊断，这需要高度集中的注意力和丰富的临床经验。而在病房，医生还要负责查房、制定治疗方案、处理各种突发状况。

娄底市中心医院

值夜班更是家常便饭，通宵达旦地工作后，第二天还可能要继续正常上班。在手术科室，一台复杂手术可能持续数小时甚至十几个小时，医生们需要长时间保持精神高度紧绷的状态。这种工作强度下，15W的年收入很难与他们付出的艰辛劳动画等号。

职业风险也不容忽视

每一个诊断、每一个治疗决策，都复杂而关键。一旦出现医疗纠纷，无论最终结果如何，医生都要承受巨大的心理压力。可能面临的法律诉讼、职业声誉受损以及经济赔偿。

相比之下，15W的年收入似乎无法为他们承担的这种高风险提供足够的补偿，这让医生在面对风险时难免感到沮丧。

医疗行业内部差异造成收入的巨大鸿沟

一线城市的大型三甲医院，由于拥有更多的资源和患者流量，医生的收入往往更高。而一些偏远地区的基层医院，尽管医生同样肩负着守护当地居民健康的重任，但收入却相形见绌。

即使是在同一城市，不同科室之间的收入也有天壤之别。热门科室如心内科、骨科等，由于诊疗业务量和收费项目的优势，医生收入可能远超15W，而像儿科、病理科等相对冷门但同样重要的科室，医生收入却可能在这个水平甚至更低。这种内部的不平衡，医生容易产生职业价值被低估的感觉。

业内人士透露，医生现面临着减薪、欠薪

今年8月，河南某第一医院医生反映，“从今年1月至8月就一直没发工资。为了稳定员工情绪，‘8月25号左右发了1000块钱。’”此前，被爆高息向个人集资，用来发工资。（第一财经）

今年10月，职工透露，“医院突然通知职工离职。”网传梅州市某学院医学院附属医院破产，欠薪10个月。（澎湃新闻）

ITBEAR报道

今年11月，上海民营儿科医院唯儿诺陷入退款潮，消费者在门店内抢兑镜框。唯儿诺还面临着欠税、欠薪等质疑。

疗资源要有效

DRG背景下，不少医生还担忧罚款？

下沉

其实，医保实施DRG限额，给医院带来收入限制，很多医院单从病人花费看收入不少，但医保卡住上限，病人花费越多医院亏损越多，医生难免担忧因为超出DRG费用而罚款。（DRG官方意解:按疾病诊断分组付费，根据诊断、治疗方式和个人体况形成不同诊断组，每个诊断组确定统一付费标准。）

国家医疗保障局早已出台相关政策，《关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》（医保办发〔2024〕9号）明确强调，医疗机构不得将DRG/DIP病组（病种）支付标准作为限额对医务人员进行考核或与绩效分配指标挂钩。

国家医疗保障局

通过这份文件，由此可看出，医保局也不希望能影响到医生的切身利益，医生作为专业人员只需专心聚焦临床。

如此种种，都表明医生群体正身处一个较为艰难的境地。而这一现状，不仅仅关乎医生个人的权益与发展，更关系到整个医疗行业的健康稳定运行。医生们长期在这样的困境中挣扎，那么医疗服务的质量、医疗人才的培养等诸多方面都可能受到负面影响。因此，在此我们呼吁社会各界都能够对医生群体给予更多的关注与思考。