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羊水栓塞是一个令人毛骨悚然的词,指的是在生孩子过程中因为胎儿赖以生存的羊水进入到母体血液循环而引起的一系列严重的情况,比如肺栓塞、休克、肾衰等。这种病症虽然不常见,但极为凶险,一旦发生死亡率极高,而且死亡迅速,几乎在发病后的半小时到一小时就会丧命,而幸存的1/3还可能会出现凝血功能障碍以及肾衰等情况。
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羊水栓塞的发病机制复杂,目前医学界并不完全清楚,目前普遍认为与下列几点因素有关:
1.羊膜腔内压力过高,宫缩过强或强直性收缩有关,不仅与孕妇本身有关,还包括缩宫素的应用不当。
2.子宫有开放性血管,比如宫颈裂伤、子宫破裂等情况。
3.死胎没有脱离母体,也就是胎儿已死亡却没有及时娩出的情况。
4.过期妊娠、滞产、多产妇等。
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众所周知,羊水是胎儿生存所必须的物质。可是羊水中——
1.含有毳毛、胎脂、胎粪等物质,一旦进入母体血液循环,直接就会导致栓塞。
2.羊水本身也是一种强凝物质,会阻塞肺部的毛细血管,其中含有丰富的凝血活酶,还会引起弥散性血管内凝血。
3.羊水中还有抗原成分会引起变态反应,使气管痉挛,影响肺通气。
4.羊水中的纤溶激活酶进入血液,使血液难以凝固,就会发生严重的产后出血。
羊水栓塞虽然可怕,但发生率并不高。作为家属要给予产妇信心,随时关注产妇情绪状态。生育本就是在鬼门关上走一遭,希望大家对孕产妇多一些理解、包容和关心,遇到异常情况及时通知医生护士,给予对症处理。愿母子平安!
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