大家好，我是神经科王医生。脑梗死患者急性期血压应该如何调控？这个问题想必很多脑梗死患者和家属都非常的关心，实际上这个问题在临床中也是一个备受关注的焦点。今天王医生就和大家一起来说说这个事。

脑梗死在急性期的时候，血压一般来说都会比平时的血压高上10-20个汞柱左右。为什么？因为脑梗死就是脑部的缺血或梗死，所以这个时候机体会反应性的让血压稍升高一下，来补充脑部的供血。所以说如果血压比平时高10个汞柱左右。

20个汞柱左右的话，一般是建议先观察患者的血压的变化，不要贸然的给患者积极太积极的降压。

为什么？因为脑梗塞发生急性期的时候，更怕的是低血压或低灌注。有时候血压太低或者血压灌注太低的话，反而会让脑梗死症状加重。也就是说急性期的话，更多的是不能太积极的把血压调的太低。特别是急性期的时候，患者的症状以及生命体征变化会比较大，一般是勤观察。

如果特别高180，200那当然是要降压的。降压的时候一般也是缓慢的降压，不能太猛、太快。如果太猛、太快，有可能会让脑梗死的症状加重。

以上的这些观点和知识呢，都来自于中国脑血管病临床管理指南。希望这个视频能够帮助到大家，咱们下期再见。