近日,网红外国媳妇杨奇娜因低血糖去世令人唏嘘。其丈夫于2025年4月6日在社交平台发布讣告,称杨奇娜因突发低血糖与世长辞,终年38岁。
很多人都知道,高血糖会给身体带来长久的伤害,然而,和高血糖相比,低血糖是个“急性子”,让人猝不及防。
在医学上,一般以静脉血浆葡萄糖浓度低于2.8毫摩尔/升,作为低血糖的标准。对糖尿病人来说,当血糖低于3.9毫摩尔/升时,就应引起重视。一次严重的低血糖,可能抵消数年血糖达标带来的好处。血糖水平上升后,症状通常能缓解,但较长时间的严重低血糖可能导致脑死亡。

低血糖的危害不容小觑,它可能在短时间内对身体造成严重伤害。
低血糖可能诱发心血管疾病。当低血糖发生时,身体处于应激状态,交感神经活动增强,会诱发血管痉挛,可能导致心率加快、心肌缺血,甚至引发心绞痛或心肌梗死,从而大大增加心血管不良事件的风险。
低血糖会严重影响大脑功能。大脑是人体最依赖葡萄糖的器官之一,低血糖会导致大脑供能不足,出现反应迟钝、智力下降、意识模糊等症状。如果低血糖持续得不到纠正,可能会导致永久性的神经损伤,甚至脑死亡。此外,低血糖还可能导致患者出现行为异常、幻觉、躁动不安,甚至强直性惊厥。
对于糖尿病患者来说,低血糖的危害更为显著。研究表明,糖尿病患者如果频繁发生低血糖,可能会导致血糖控制更加困难,甚至抵消长期血糖控制良好带来的益处。因此,无论是糖尿病患者还是一般人群,都应该高度重视低血糖的潜在风险。

低血糖的发生与多种因素有关,了解这些因素有助于我们更好地预防低血糖的发生。
(一)饮食因素
饮食不规律是导致低血糖的常见原因之一。长时间不进食、进食量过少,或者饮食中缺乏足够的碳水化合物,会导致血糖来源不足,从而引发低血糖。此外,空腹饮酒也是一个危险因素,酒精会抑制肝脏的糖原异生,导致血糖下降。
(二)药物因素
对于糖尿病患者来说,降糖药物使用不当是导致低血糖的主要原因之一。例如,胰岛素、磺脲类药物如果使用过量,或者在使用这些药物后未能及时进食,都可能导致血糖急剧下降。此外,一些非降糖药物,如水杨酸、对乙酰氨基酚等,也可能诱发低血糖。
(三)运动因素
剧烈或长时间的运动会导致身体对血糖的消耗增加,从而引发低血糖。特别是糖尿病患者,在使用降糖药物后增加运动量,更容易出现低血糖。因此,运动前适当补充碳水化合物,以及运动后及时监测血糖,对于预防低血糖非常重要。
(四)疾病因素
多种疾病也可能导致低血糖的发生。例如,肝脏疾病(如肝硬化、肝炎)会影响糖原的储存和释放,导致血糖调节异常。此外,胰岛细胞瘤、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退等内分泌疾病,也会干扰血糖的正常调节。其他如心力衰竭、肾衰竭、恶性肿瘤等严重疾病,也会因消耗大量能量而导致血糖下降。
除了上述因素,自主神经功能障碍、遗传因素、手术因素等也可能导致低血糖的发生。例如,糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍,会影响机体对低血糖的调节能力,增加发生严重低血糖的风险。

低血糖一旦发生,需要迅速采取措施,以防止病情进一步恶化。
(一)轻度低血糖的处理
如果患者意识清醒,能够进食,应立即补充15克左右的碳水化合物。可以选择糖果、糖水、蜂蜜等单糖食品,因为这些食物能够迅速被肠道吸收,快速提高血糖。如果手边没有这些食物,也可以选择饼干、馒头等淀粉类食物,但效果相对较慢。补充食物后,应在15分钟后复查血糖,如果血糖仍未上升到安全范围(≥3.9毫摩尔/升),需要再次补充食物。
(二)中度低血糖的处理
如果患者出现心悸、大汗、面色苍白、手抖、头晕等症状,说明低血糖较为严重。此时,除了补充碳水化合物外,还应密切观察患者的症状变化。如果患者在进食后症状没有缓解,或者出现意识模糊、行为异常等情况,应立即拨打急救电话。
(三)重度低血糖的处理
如果患者已经出现意识丧失、昏迷,甚至呼吸微弱、脉搏细弱等严重症状,应立即将患者平卧,头偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道。如果患者有胰高血糖素急救包,且身边有人知道如何使用,应立即给予胰高血糖素注射。如果现场没有胰高血糖素急救包,或者身边的人不知道如何使用,应立即拨打急救电话。在等待救护车到来的过程中,不要强行给患者喂食任何食物或饮料,以免引起窒息。