网上有很多人说胖多囊很容易有胰岛素抵抗，这是真的吗？但是瘦多囊出现胰岛素抵抗的概率也不低呢，所以无论胖瘦都要注意。

当我们吃下含有碳水化合物的食物后，血液里面的糖含量就会增多。机体感知到血糖升高后，胰岛B细胞会释放胰岛素。让胰岛素作为通讯员，传递“吃糖”的命令给细胞。胰岛素通过与细胞上的胰岛素受体结合，然后借助胰岛素信号通路来传递命令。细胞收到命令之后，就会吃掉血液中的葡萄糖，让血糖下降。但是，当细胞上面的胰岛素受体或者信号通路发生了故障，那么细胞就不会灵敏地响应“吃糖”指令，血糖没有被及时吃掉，胰岛B细胞被迫释放更多胰岛素的现象就叫胰岛素抵抗。

怎么来判断有没有胰岛素抵抗？

我们说过，胰岛素抵抗就容易导致二型糖尿病，其实在还有没有得糖尿病的时候，也就是糖尿病前期或者糖尿病早期，我们就可以通过身体的表现和抽血检查两方面来判断有没有胰岛素抵抗。容易有胰岛素抵抗的表现，一是超重或者肥胖，特别是腹型肥胖，表现为腰围特别大、四肢纤小，二是有黑棘皮现象，就是在颈部、腋下等地方的皮肤出现粗糙、黑色绒毛状的现象，一看好像没洗干净似的，三是有多囊卵巢综合征、脂肪肝的人容易有胰岛素抵抗。

那么怎么通过检查来判断有没有胰岛素抵抗呢？

医生常用的有两种方法。一个是测定胰岛素抵抗指数，用空腹血糖的值x空腹胰岛素的值，再除以22.5，就是胰岛素抵抗指数，这个值如果小于1，提示胰岛素敏感性正常，如果大于1.9提示有胰岛素抵抗（目前没有公认的切点），这个方法最方便。

但是有一些空腹胰岛素正常的人，也存在胰岛素抵抗，那么就要用第二个方法，胰岛素释放实验，喝葡萄糖水以后，正常人的胰岛素，在30-60分钟达到高峰，峰值是空腹的5-10倍，如果峰值比10倍还高或者出现峰值的时间不对，也提示有胰岛素抵抗，如果怀疑自己有胰岛素抵抗，可以到内分泌科由医生帮你判断，及早的干预。