当肾病发展到肾衰竭阶段，许多人会发生肾性贫血，治疗肾性贫血手段有铁剂、促红细胞生成素，以及紧急严重情况还会考虑输血，但在这里提醒肾友们，输血会对肾移植造成影响，因此，肾衰竭患者如果后续打算做肾移植，尽量别拖到病情非常严重的地步才去就诊，这可能会不得不输血救命，肾友们及早重视改善肾性贫血。

为什么呢？

除非是特殊情况，建议准备肾移植的肾友们和肾移植患者避免输血，因为输血可能会增加致敏风险，引起肾移植排斥反应风险增加，输过血的肾友可能需要推迟肾移植。

许多研究观察到，等待肾移植的受者输血会增加HLA抗体，对未来肾移植产生不利影响。

《中国肾性贫血诊治临床实践指南》，2012年KDIGO贫血指南均建议在等待肾移植的患者，最好尽量避免输注红细胞。

在不得不输血的情况下，有专家建议输血前除了ABO配型外，再增加HLA配型，匹配后再输血，可能会减少对肾移植的影响。这个还属于有争议的部分，在医生指导下进行。

那输血后要延长多久才能肾移植呢？

这个需要根据患者致敏抗体的水平决定。NDT的另一项研究显示，多变量模型中，vPRA（群体抗HLA抗体）值每增加1%可能需要额外等待2.5-5周的时间。

对于那些非常严重的贫血，药物没有办法那么迅速纠正的贫血患者，也没有其他办法，输血已经是最后的办法了，这时候也只能承担一些风险。

因此，咱们提前了解这些知识，对大家可能会有帮助，也欢迎你转给需要了解的朋友们。