记得刚成为一名医生的时候，我的老师告诉我说，中医已经有数千年甚至上万年的历史，而西医才200多年，作为一名中医，一定要有信心，能不让患者做手术的，坚决不让做，所以多年来，面对各种鼻炎、鼻窦炎或者其他鼻部病变，从未让一个患者做过手术，坚持靠中药来治疗

因为中医对于鼻炎的治疗有着丰富的经验以及独特的治疗手段，根据它所表现的症状，把它归属于“鼻渊”“鼻鼽”“鼻窒”疾病的范畴，主要病机就是因为脏腑虚弱、邪气滞留鼻窍从而表现出鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等情况，所以大多数鼻炎患者都是虚实掺杂的情况，既有虚、又有实，虚多指肺、脾、肾三脏亏虚，实多指风寒湿热等邪气，所以只要我们分清体质，采用辨证论治的方法，就能取得不错的疗效

来自河北的刘先生就是这种情况，今年36岁，2年前开始出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的情况，西医检测结果显示鼻窦炎、鼻中隔偏曲，每次发作的时候还会伴有头痛的情况，受凉受风吹还会加重，由于久服抗过敏药无效，激素类药物也只是缓得了一时，西医建议手术，但是患者还是选择中医保守治疗

除此之外，平时还伴有怕冷，手脚凉，食欲不振，睡眠质量差，以及大便不成形等情况，舌象显示，舌质淡嫩，舌苔白腻，边有齿痕，由此可以推断出是一个阳虚湿盛证

由于阳气不足，水液代谢失常，体内的津液不能及时被排出去，就会聚集成痰湿水饮，然后循经上行到鼻窍中，阻滞气机的运行，从而出现鼻塞、打喷嚏等情况，而阳气不足，温煦功能以及抵御外邪功能下降，所以受凉受风吹就会加重

因此调理原则多以解表化饮、温阳化湿为主，给予小青龙加附子汤合苓桂术甘汤为组方，其中小青龙汤温肺散寒，解表化饮，再加入附子就能增强温阳的作用，帮助身体散寒祛湿；而苓桂术甘汤同样是加强解表化饮的作用

一个疗程之后，患者反馈流鼻涕的情况改善明显，而且受风吹也没那么厉害了，只不过鼻塞改善不大；于是二诊中加入了辛夷、苍耳子、白芷来助其通鼻窍，其余不动，继续调理1个疗程，诸症全消，精神好转，也没那么怕冷了，于是再继续巩固调理一次，随访一年未曾复发。