女子逗猫下眼睑被抓掉一块肉,10个月才恢复如初|诊室病例

扬眼 2025-02-18 18:45:59

扬子晚报网讯(记者 吕彦霖 通讯员 朱诺)前段时间,市民小陈(化姓)在家逗小猫玩时被猫不小心抓伤了眼睛,当即下眼睑就“掉了块肉”,出了很多血。

小陈回忆,在被小猫抓到后自己先在当地医院就诊,可当地医院认为情况不太好处理,建议其来南京进一步就医。辗转几个医院之后,陈女士找到了南京市第二医院,随即在急诊进行了狂犬病和破伤风相关的一系列处理。

然而眼下被小猫抓掉了一块肉,如何修复便成了眼下的难题。怎样才能既恢复功能,又保证容貌不受大的损伤?“当时我们发现患者的整个下睑板完全断裂错位,出了很多的血,还有一些皮肤缺损。”南京市第二医院整形外科副主任医师刘宁接诊后立刻进行了仔细探查,发现幸好小陈的眼球和泪道系统并没有受到损伤,便第一时间采用整形美容技术进行了下睑的重新复位和整形美容的缝合。

幸运的是,目前小陈经过10个月左右的恢复,近日复查时受伤的眼睛和正常的眼睛已基本上无明显区别。

“建议大家被小猫小狗抓、挠、咬受伤之后及时到有资质既能处理狂犬病相关又能进行整形美容修复的医院进行处理,时间越短越好,最好在6~8个小时之内,面部可扩到12小时之内进行一期缝合。”刘宁主任指出,面部本身就是血液较丰富的部位,而猫狗的抓伤或咬伤本身也会造成局部大量出血。因此如果出现伤口出血较多的情况,可先用清洁的纱布或毛巾按压。如果有大块组织脱落,建议将脱落组织也带到医院,由医生判断是否能够再利用。“尽早时间在有资质的医疗机构处理,最后治疗效果应该是比较令人满意的。”

据悉,所谓“一期缝合”是指严格的清创处理后直接将伤口闭合,治疗效果最为理想。专家称,人体的细菌呈几何指数的繁殖。也就是说,时间越长,细菌含量就会越多。当细菌含量多到一定程度,比如说超过24小时再处理,就不适合第一时间进行一期缝合。需要在狂犬病和破伤风相关处理流程之后先进行细菌引流和换药处理,待细菌含量逐渐降至合理区间时,对慢性创面进行二期缝合或者延期缝合。“如果超过最佳的缝合时限,细菌含量过多,缝合起来可能会造成再次感染、流脓,恢复时间也会更长甚至形成瘢痕,对面部容貌产生损伤也就是‘破相’。”

刘宁主任再次提醒,和小动物玩耍时尽量避免太亲密的接触,尤其是面部应适当保持一定距离。如果出现外伤,及时在有正规资质的医疗机构就医处理。

校对 陶善工

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