近年来,随着现代干细胞学飞速发展, 干细胞独特再生功能,及应用于疑难疾病干预巨大潜力受到人们广泛关注。
干细胞分为胚胎干细胞和成体干细胞,其具有无限自我更新能力,可分化成特定组织,修复各种损伤。目前,关于干细胞移植干预肝脏损伤的研究报道屡见不鲜,这无疑为干预各种肝病带来新希望。
传统方法干预自身免疫性肝病效果欠佳
自身免疫性肝病(Autoimmune liver diseases,AILD)是一组因自身异常免疫介导的肝胆损伤,其主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎以及原发性硬化性胆管炎等。
目前传统方法以糖皮质激素和免疫抑制剂为主要干预手段,但该方法易引起骨质疏松等副反应,仍缺乏有效干预方法。因此,寻找简单、有效及无副反应干预自身免疫性肝病办法显得尤为重要。
干细胞移植为干预自身免疫性肝病带来新方向
干细胞是干细胞家族重要成员,来源于发育早期中胚层和外胚层,其在体外可扩增为非造血组织干细胞,具有强大免疫调节功能。
干细胞在体内外均可抑制T淋巴细胞的活化、增殖,并可用于干预多种疾病,均取得了较好干预效果,也为干预自身免疫性肝病带来新途径。
干细胞移植多向分化潜能干预自身免疫性肝病是安全的
2009年11月至2011年10月苏州某医院开展了6例自身免疫性肝病患者临床研究,运用干细胞移植。
结果显示,所有患者血清ALT和AST水平明显降低,而ALB 明显上升,表明患者肝功能得到部分改善。
研究表明,干细胞移植干预能有效改善患者症状,肝区不适及精神状态等。
分析干细胞移植干预有效原因是,干细胞分泌如肝细胞生长因子等促进了肝细胞的再生,并抑制T淋巴细胞、NK细胞增殖和活化,其还通过其他多种机制参与免疫耐受的诱导和维持。
所有患者在随访24个月时未见重大疾病发生,提示干细胞移植干预对人体各项指标无不良影响,无明显致癌性,证实干细胞移植是安全的。
干细胞移植免疫调节功能干预自身免疫性肝病是有效的
研究表明,干细胞移植可使机体T淋巴细胞各亚群比例发生变化,即Thl极化状态向Th2漂移后Thl亚群数量减少,其分泌IL-2、IFN-γ等细胞因子降低;
而Th2亚群数量增多,其分泌IL-4、IL-10 等细胞因子也随之增加,从而能够消减免疫反应放大来抑制Thl细胞应答,降低免疫活性T淋巴细胞增殖,促使T细胞无能从而诱导免疫耐受形成。
科学家通过比较6例患者干细胞移植干预前后血清 IFN-γ和IL-4水平变化情况,发现所有患者均有不同程度IFN-γ降低和IL-4升高。
提示干细胞诱导了体内T淋巴细胞由Th1向Th2 方向转化,使得Th1/Th2 细胞得以趋于平衡,纠正免疫紊乱,发挥负性免疫调控作用。
通过干细胞移植干预自身免疫性肝病患者,可改善肝病患者症状,促进肝功能好转,移植后无明显不良反应,且这一干预过程操作简便,安全有效。
国家出台相关政策支持干细胞行业稳健发展
对于干细胞应用与研究, 全球诸多国家均给予政策倾斜支持干细胞领域发展。2008年国际干细胞研究学会发布了《干细胞临床转化指南》,一定程度上促进了干细胞应用研究和发展。
我国对干细胞研究向来十分重视,对干细胞基础及应用研究政策不断完善改进,2019年国家科技部公布了《“干细胞及转化研究”重点专项2019年度项目申报指南》,拟优先支持12 个研究方向,国拨经费总概算为4亿元。
综上所述,干细胞学的研究为医学发展指引了方向, 也给自身免疫性肝病的干预提供了新希望。随着细胞生物学、基因工程学、组织工程学及干细胞再生医学不断发展,使各种难治性肝病的有效干预成为可能。赠人玫瑰手留余香,感谢你的分享、点赞与留言!