平常在门诊上会遇到很多脾胃不健康的朋友，他们很大一部分人有相似的症状——大便不成形，遇到这种情况我们往往会考虑到是脾胃虚弱了，因为中医总是说脾虚便溏嘛，但其实大便不成形也有很多的类型，有的是便质黏腻、排便不畅；有的是溏稀如水；有的是气味臭秽；有的是没有什么味道......不同的症状也反应着不同的病因，今天就给大家分享3种常见的类型，我们一起来学习一下。

第一种：脾胃虚弱

这也是我们常见的类型，因为脾胃为后天之本，主运化水谷精微，也就是我们吃进去的食物和水分，当脾胃功能虚弱，运化不利，食物中的水谷精微就不能被充分转化、吸收，导致湿浊内生，也就是我们说的脾虚湿盛，水湿下注肠道，就容易导致大便不成形。脾胃虚弱的人还常伴有食欲不振、消化不良、腹胀腹泻、乏力懒言等症状。遇到这种情况，我们就需要健脾益气、渗湿止泻为主，可以参考参苓白术颗粒。

第二种：脾肾阳虚

还有一部分朋友，长期贪吃冷饮或者生凉的食物伤到了脾阳，或者先天脾肾两脏阳气不足，无法温煦脏腑，导致大肠传导无力，寒湿内生，形成大便溏稀不成形，这种大便一般臭味不是很大，还时常伴有怕冷畏寒、手脚冰凉、胃脘或腹部冷痛、腰膝酸软、夜尿频多、五更泄泻等症状，遇到这种情况就需要温中补阳，可以参考附子理中丸。

第三种：肠道湿热

这种情况也比较常见，尤其是平时应酬比较多的男性朋友，长期饮酒或者吃一些辛辣油腻的食物，导致湿热蕴结肠道，影响肠道的正常传导功能。当积累的湿热下注到大肠中，就会导致大便次数增多，质地黏腻，味道臭秽，甚至伴有肛门灼热、小便短赤等症状。遇到这种情况就需要清热解毒、利湿止泻，可以参考葛根芩连片。除此之外还要忌口，避免吃一些辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，减少湿热之邪的生成。

以上就是大便不成形常见的几种原因，不过还有很多比较复杂的情况也会引起长期大便不成形，中医讲究辨证论治，大家如果有身体不适，不要盲目用药，请及时线下就医，在专业医生的指导下对症调理，我是中医李梦阳。